近日，一直服用短效避孕藥的張女士發現自己懷孕了。她百思不得其解。醫生詳細地詢問了她服用的避孕藥類型、用法後，確認藥物沒有問題，服藥方法也正確。但在詢問病史時，醫生卻發現，張小姐患有失眠症，一直靠吃安眠藥輔助睡眠。醫生指出，導致張小姐避孕失敗的“元兇”是安眠藥。
臨牀較常用的安眠藥有苯巴比妥、安定等，主要通過抑制中樞神經，達到治療失眠的目的。這類藥物主要通過肝臟代謝。此外，苯巴比妥比較特殊，它會加速其他多種藥物的代謝。因此，如果苯巴比妥類安眠藥與避孕藥長期同時服用，安眠藥會加快避孕藥的代謝，導致雌孕激素清除率增加，降低避孕藥的療效，造成妊娠。
現代女性面臨着來自社會、工作和家庭的很多問題。長期的精神壓力導致許多人焦慮和失眠，需要靠服用安眠藥治療失眠。其中有不少人是育齡婦女，都存在着避孕問題。如何在成功避孕的同時，解決失眠問題呢？
首先不主張長期服用安眠藥。失眠的主要原因與精神壓力和心理疾病有關，可以通過自身調節和心理治療來緩解失眠。其次，如果是頑固性失眠，必須長期依靠藥物，可以在醫師指導下適當增加避孕藥的劑量，以防避孕失敗，但要注意激素量增加後對人體代謝造成的不良影響。建議40歲以上的女性最好停用避孕藥，改用放置宮內節育器或避孕套避孕。
