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風濕性紅斑結節要怎麼辦?

常見疾病 閲讀(1.55W)

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風濕性紅斑結節要怎麼辦?

結節性紅斑系多種原因引起的急性炎症性結節性皮膚病,是發生於皮下組織的非特異性炎症,好發於小腿伸側。臨牀表現為散在鮮紅色圓或橢圓形結節,可有自覺痛與壓痛,愈後不留瘢痕。本病多見於青年女性,好發於春秋季,在我國結核病是常見的病因,溶血性鏈球菌感染、病毒、酶菌感染或某些藥物亦可誘發,所以儘可能明確病因,是取得良好治療效果的關鍵。結節性紅斑常見於青壯年,尤以女性為多,男女之比約1.3比6;一般容易在春天或秋季發病。不少的病人於發病前1-2周有上呼吸道感染史。患者往往有渾身不適、乏力、低熱、關節及肌肉痠痛等前驅症狀。

結節性紅斑可急性發病,也可隱襲起病。皮損慣發於小腿伸側,有時大腿下段和臀部亦可波及,但上肢及顏面部位通常不受侵犯。皮疹表現為皮下結節,其表面皮膚始為鮮紅,約經2周後,逐漸變成暗紅色或淡紫紅色,數目多少不定,大小直徑約1~4釐米,常呈羣集或散在對稱性分佈。

結節永不破潰,但若近鄰的損害彼此融合可形成較大硬塊。於是容易發生壓迫局部血管,致使靜脈迴流受阻。故此可引起小腿下部水腫。病損結節處,自覺疼痛,觸壓痛也較明顯。病程須經3~6周,結節方可逐漸消退,但屢見再發。有時,症之臨牀可見新的皮下結節分批分期不斷出現,致使病情遷延不已而久久未能痊癒。

現代醫學對本病的治療是尋找病因,對症處理。有明顯感染者,可用磺胺類藥物及抗生素,疼痛嚴重時內服止疼藥物,嚴重病例加用皮質激素。

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