丙肝陽性表現時如何治療

丙肝在肝炎疾病中危害性很大的一種，丙肝的發生率較低，但是患上疾病後會造成肝功能受損，是必須注意的疾病。患者可做血常規檢查異常，需要抽取患者的全血，進行肝功能檢測，會發現丙肝陽性表現，患者就必須引起重視，要對疾病進行有效的治療，才能避免肝功能繼續受到損害，那麼丙肝陽性表現時如何治療？

丙肝陽性表現時的治療方法是根據丙肝的類型進行治療，如急性丙肝和慢性丙肝，治療方法是不同的，一起來看看吧！

(一)急性肝炎 一般為自限性，多可完全康復。以一般治療對症支持治療為主，急性期應進行隔離，症狀明顯及有黃疸者應卧牀休息，恢復期可逐漸增加活動量，但要避免過勞。肝功能正常1—3個月後可恢復工作。 予清淡易消化食物，適當補充維生素，蛋白質攝入爭取達到每日1—1.5g/kg，熱量不足者應靜脈補充葡萄糖。輔以藥物對症及恢復肝共冷，藥物不宜太多，以免加重肝臟負擔。 一般不採用抗病毒治療，極性丙型肝炎則是例外，因急性丙型肝炎容易轉為慢性，早期應用抗病毒藥可減少轉慢率。可選用乾乾擾素或長效干擾素，療程24周，可同時加用利巴韋林治療。

(二)慢性肝炎 根據病人具體情況採用綜合性治療方案，包括合理的休息和營養，心理平衡，改善和恢復肝功能，調節機體免疫，抗病毒，抗纖維化等治療。

1、一般治療 (1)適當休息：症狀明顯或病情較重者應強調卧牀休息，卧牀可增加肝流量，有助恢復。病情輕者以活動後不覺批發為度。(2)合理飲食：適當的高蛋白、高熱量、高維生素得益消化食物有利肝臟修復，不必過分強調高營養，以防發生脂肪肝，避免飲酒。(3)心理平衡：使病人有正確的疾病觀，對肝炎治療應有耐心和信心。切勿亂投醫，以免延誤治療。

2、藥物治療 丙型肝炎唯一有效的是抗病毒治療，即干擾素聯合利巴韋林：目的是抑制病毒複製減少傳染性;改善肝功能;減輕肝組織病變;提高生活質量;減少或延緩肝硬化和HCC的發生。符合適應針者營業員進行抗病毒治療。

1)普通干擾素α(IFNα)聯合利巴韋林：1992年美國FDA批准普通干擾素α-2b聯合利巴韋林治療急性或慢性丙型肝炎，治癒率在41-47%，即獲得SVR後隨訪五年以上仍血清內丙型肝炎病毒陰性。

2)聚乙二醇干擾素α(PEG IFNα)聯合利巴韋林：無論是急性丙型肝炎，還是慢性丙型肝炎，標準治療方案都是聚乙二醇干擾素(alfa-2a 或alfa-2b)聯合利巴韋林。使丙肝的治癒率提高於近20個百分佔。PEG IFN α聯合利巴韋林是目前最有效治療丙型肝炎的方案。聚乙二醇干擾素alfa由於一週一次給藥，給藥次數大大減少，方便了病人用藥，相對於普通干擾素的一週三次或隔日一次，聚乙二醇干擾素又稱為長效干擾素。

兩種長效干擾素聯合利巴韋林的直接比較臨牀試驗表明：12KD的聚乙二醇干擾素alfa-2b的複發率明顯低於40KD聚乙二醇干擾素alfa-2a，原因可能與抗病毒活性及分子大小引起的藥物分佈有關。一般認為，聚乙二醇的分子量越大，抗病毒活性越低，12KD的聚乙二醇干擾素alfa-2b的活性明顯高於40KD的長效干擾素;而且，12KD的長效干擾素可以全身分佈，不僅清除肝內的主要病毒，更可以清除淋巴結、腎臟、脾臟、腎上腺、唾液腺等肝外病毒，故停藥後的複發率較低。40KD大分子聚乙二醇干擾素由於分子過大，限於血管和肝內分佈，對肝外的病毒清除不利。不僅加重肝臟負擔，排泄慢，而且由於不經過腎臟排泄，當發生不良反應時撤藥困難。一般認為，由於頭對頭比較的IDEAL試驗結果的公佈，12KD聚乙二醇干擾素alfa-2b應做為治療丙型肝炎的優先用藥。

丙肝陽性表現時患者必須進行治療，這樣才能控制肝功，治療疾病期間患者還要注意日常生活中的飲食、衞生習慣等，能幫助肝功早日轉陰，使用藥物時還要注意藥物的選擇，防止其它的內臟器官受到損害，會造成疾病更加嚴重。患者要知道丙肝是眾多肝病的一種，會影響肝的健康，同時造成其它的器官受累，嚴重時會發展為肝硬化、肝癌。