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治風先治血是怎麼治療皮膚類的疾病

常見疾病 閲讀(3.04W)

中醫治病的時候,常常會採用一些讓人不太理解的方法。皮膚類的疾病也是能用中醫治療的。治風先治血是中醫治病的一種原則。我們可以採用這種原則治療皮膚類疾病。因此我們就要了解一下治病的過程。那麼到底治風先治血是怎麼治療皮膚類的疾病?針對這一問題,我們就請權威的專家給大家講一講這一內容吧。

治風先治血是怎麼治療皮膚類的疾病

“治風先治血,血行風自滅”是宋代陳自明在《婦人大全良方·卷三》中治療賊風偏枯時提到的理論。文中在治療“陰陽偏虧,臟腑怯弱,經絡空虛,血氣不足,當風衝坐,風邪乘虛而入”而致“半身不隨,肌肉枯瘦,骨間疼痛”時,提及“古人有云:醫風先醫血,血行風自滅是也。治之先宜養血,然後祛風,無不愈者”。後世醫家在臨牀各科中均靈活運用,取得了很好的療效。皮膚病伴以瘙癢症者多見,在皮膚科皮損辨證中風、濕、熱、蟲均可致癢,但以風邪為患居多。《諸病源候論·風瘙癢候》説:“凡瘙癢者是體虛受風,風入腠理與氣血相搏。”因此,治療風邪為患的皮膚科疾病多在“治風先治血,血行風自滅”的理論指導下治療。前人也多有此論述,但疏於治血之法的系統介紹,如補血養血、涼血、活血等法,故分述如下:

1、血虛生風證治:

血虛則膚失所養,風從內生,風盛則燥。故症見皮損色淡,皮膚乾燥,甚則疊起皮屑,瘙癢無度,遍佈抓痕,輕者角化肥厚,重則乾涸皸裂、招動出血。因發為血之餘,血虛風燥,發失濡養,則毛髮枯槁脱落;血不榮筋,故可見甲板乾枯不澤,脆裂枯厚。可伴有心煩失眠,面色無華,口脣色淡,頭暈目眩,舌淡脈細。多見於老年皮膚瘙癢病、魚鱗病、靜止期銀屑病、慢性蕁麻疹、玫瑰糠疹、脱髮、脂溢性皮炎、甲剝離症、甲板營養不良、皸裂性濕疹、神經性皮炎等血虛生風生燥證。治以養血潤燥,消風止癢。方選滋燥養榮湯(《證治準繩》),養血潤膚飲(《外科證治》)等化裁。常用生熟地、當歸、赤芍、元參、首烏、沙蔘、麻仁等滋陰補血,秦艽、地骨皮祛風濕退虛熱,荊芥、防風、白鮮皮、刺蒺藜祛風,故可有養血潤燥祛風止癢之功效。

2、血熱生風證治:

七情不遂,五志化火或血熱內盛之體,熱盛風動,風盛則癢。症見膚生紅斑及風團,斑疹基底顏色鮮紅,觸之灼熱,重者可見掀熱潮紅。血熱生風,風盛則燥,故可見層層脱屑,瘙癢劇烈,搔抓無度,抓後滲血。或血熱生風,風動葉落,頭髮成片禿落,重者鬚眉俱落;或熱盛動風,血熱傷營而致少年白髮。可伴有心煩口渴,渴喜冷飲,大便乾結,小溲短赤,舌質紅赤,苔黃,脈象弦數等。多見於進行期銀屑病、玫瑰糠疹、多形性紅斑、藥疹、脂溢性皮炎、斑禿、白髮及紅皮病等血熱生風證。治以涼血清熱,消風止癢。方用清營湯(《温病條辨》)、涼血五花湯(《趙炳南臨牀經驗集》)等加減。常用生地、當歸、赤芍、丹蔘涼血活血,黃芩、苦蔘清熱解毒,蟬衣、薄荷、荊芥、防風、白鮮皮、地膚子祛風止癢,而起到涼血消風之功效。

3、血瘀生風證治:

關於血瘀生風證的論述,因筆者文獻有限,未見古之論述,但在臨牀上常可見到,且在運用活血化瘀藥物之後風邪可自行消除,故在辨證治療中血瘀生風證亦應引起重視。久病入絡,經絡阻隔或氣機失調,血運不暢,氣血壅滯,而風從內生,膚失濡潤。故症見皮損基底色暗,壓之能褪,或瘀點、瘀斑,皮膚粗糙,肌膚甲錯,皮損角化肥厚,苔蘚樣變,患處抓痕累累,瘙癢無度,夜間尤甚;或血瘀生風,發失所養,而致斑禿、白髮,重者可致全禿;以及血瘀生風,膚失濡養,而致色素脱失,膚生白斑。可伴有舌質紫暗,或有瘀斑,脈象澀滯。多見於神經性皮炎、結節性癢疹、慢性蕁麻疹、色素性紫癜性皮病、白癜風及斑禿等血瘀阻絡證。治療當以活血化瘀,消風止癢為法,方用通竅活血湯(《醫林改錯》),血府逐瘀湯(《醫林改錯》)等化裁。常用當歸、赤芍、桃仁、紅花、丹蔘、三稜、莪術等活血化瘀,烏蛇、全蠍、荊芥、白芷、刺蒺藜、羌活、獨活等祛風止癢,共奏活血祛風之功。在治療血瘀生風的皮膚疾患時還需注意其寒熱虛實,當血瘀兼熱時,多用涼血活血的藥物,如生地、丹皮、赤芍等;當血瘀兼寒時多用温通活血之品,如桃仁、紅花、川芎等;且血瘀生風常合併有氣虛的症候,故臨牀上多配合應用益氣活血之品,如黃芪,太子參等。

治風先治血是怎麼治療皮膚類的疾病?以上就是專家介紹的內容。“治風先治血”是治病之本,“血行風自滅”是治療後的轉歸。因氣血之間存在相互依存的關係,故在臨牀中治血的同時常合用益氣、行氣之品,以達到氣行則血行的目的,使“治風先治血,血行風自滅”之原則在皮膚科臨牀應用更廣。