當前位置:百科全書館>飲食百科>常見疾病>

膽總管結石ppt的病因是什麼

常見疾病 閲讀(3.3W)

膽總管結石屬於一種比較眼中那個的疾病,凡是這種疾病的患者在平時都會出現疼痛的症狀,而且肝臟會隨着病情的加重而不斷的增大,對於患者來説,可能曾經換上過慢性膽囊炎,或者是肚子當中有蛔蟲。很多人都是一開始腹痛,然後就被確診為膽總管結石。那麼,膽總管結石的病因是什麼?

膽總管結石ppt的病因是什麼

(一)發病原因

繼發性膽總管結石(28%):

形狀,大小,性狀基本上與同存的膽囊結石相同或相似,數量多少不一,可為單發或多發,若膽囊內多髮結石的直徑較小,並有膽囊管明顯擴張者,結石可以大量進入膽總管,肝總管或左右肝管。

原發性膽總管結石(35%):

是發生在膽總管的原發性膽管結石,病因和形成機制尚未完全明瞭,目前研究結果認為這種結石的生成與膽道感染,膽汁淤滯,膽道寄生蟲病有密切關係,結石外觀多呈棕黑色,質軟,易碎,形狀各異,大小及數目不一,有的狀如細沙或不成形的泥樣,故有“泥沙樣結石”之稱,這種結石的組成是以膽紅素鈣為主的色素性結石,經分析其主要成分為膽紅素,膽綠素和少量膽固醇以及鈣,鈉,鉀,磷,鎂等礦物質和多種微量元素,在礦物質中以鈣離子的含量最高並易與膽紅素結合成膽紅素鈣,此外尚有多種蛋白質及黏蛋白構成網狀支架,有的在顯微鏡下可見寄生蟲的殼皮,蟲卵和細菌聚集等。

(二)發病機制

本症可能引起的病理變化基本上決定於兩個因素:

①梗阻是否完全:視結石的大小和部位而有不同,亦與膽總管括約肌的功能狀態有關。

②有無續發感染:常視結石的成因和性質而異,其炎症的範圍和嚴重性亦有甚大差別。

由結石而引起的膽總管阻塞通常是不完全或間歇性的,因結石在膽道內可以移動或滑動;但有時也可造成完全性的急性梗阻,自膽囊進入膽總管的繼發性結石雖然體積較小,但所引起的梗阻常呈急性,特別是當結石嵌頓在壺腹部時,可能造成一時性的完全梗阻,相反,如為膽總管原發性結石,因系逐漸長大,後期雖可至巨大的程度,但因膽總管可有相應的代償性擴張,一般不致引起完全梗阻,有時甚至可以完全沒有梗阻症狀,這與結石所處的部位有關,若位於膽總管中段的結石一般僅有不完全梗阻,但嵌頓在壺腹部或阻塞在肝管內的結石有時可引起完全性梗阻。

一般來説,結石都必須要通過外科手術來把結石取出來,這樣患者來能夠有可能恢復健康。但是,對於膽總管結石來説,不一定適合做手術,因為有的患者如果是急性發作期的話,那麼對於結石的部位以及大小都是不能夠診斷的,因此這時候應該避免做急診手術。