風濕關節炎(RA)患者在治療過程中可見多種不同的腎損害，這可以是疾病本身引起的，也可以是由治療疾病的藥物所引起的。其中，最常見的病變為膜性腎病、繼發性澱粉樣變、局灶性系膜增生性腎炎、類風濕血管炎及鎮痛藥所引起的腎病。那麼，這些病變都是有什麼引起？有什麼症狀呢？
一、膜性腎病
患者可表現為腎病綜合徵，但許多RA患者都呈非腎病綜合徵範圍的蛋白尿，停藥後幾乎所有患者蛋白尿均可獲得緩解，但在最初的1～12個月內，蛋白排除可能仍將持續增高，蛋白尿消失所需時間平均為9～12個月。
二、繼發性澱粉樣變
有些患者的澱粉樣沉積限於腎血管，導致血尿，伴或不伴少量蛋白尿。
三、局灶性腎小球腎炎
一般表現為血尿伴或不伴輕度蛋白尿。
四、類風濕血管炎
多發生在侵蝕性關節炎及有顯著結節形成的患者中，類風濕因子的滴度通常顯著升高，常伴低補體血癥。最顯著的累及部位為皮膚和周圍神經，腎臟病變亦可發生，腎活檢顯示為壞死性腎小球腎炎不伴免疫複合物沉積。
五、藥物引起的腎病
在用藥物治療的類風濕關節炎患者中經常會發生慢性間質性腎炎伴腎乳頭壞死。
六、腎小球基底膜變薄
類風濕關節炎伴無症狀性血尿的患者中發現其基底膜變薄，但變薄程度不如薄基底膜腎病那麼顯著。
患有類風濕性關節炎的朋友們千萬要注意了，當病情初發時，就要及時治療，如果治療不及時的話，它所帶來的後果，是十分嚴重的。腎損害嚴重時，可能就會無法治癒，只能進行定期的透析治療。所以各位朋友們，一定要好好對待自己的身體。
