有很多的原因，一是頸椎的問題壓迫神經了，二是心臟病，心絞痛的疼就是向左手小手指方向放射，當心肌供血不足的話也會有頭暈的感覺的，拍個片子確診一下。關鍵是對症治療，有效復位，如果是骨質增生引起的頸椎病，就要針對骨質增生治療。如果是頸椎間盤突出引起的，就要針對頸椎間盤突出治療。如果是頸椎生理曲度変直引起的，就要針對生理曲度変直治療。
一般遇到小拇指發麻的人大部分是年輕人，由於長期對着電腦，或者長期文案學習工作，導致頸部一個姿態，致使頸部骨骼僵化，壓迫神經，使肩膀發酸，加上工作緊張，或者遊戲過度、上癮引發精神高度集中，間接引發了神經性痠麻，最終從頸部到肩膀最後到達小拇指發麻，這種症狀突發，如果有意識的鍛鍊，多活動頸部，避免長時間的頸部一種姿態，一般呈一次性發作，就會好轉。
不要以為手發麻只是單純的手腕問題，應該從手發麻的根源上尋找元兇。造成手部痠麻、疼痛的疾病很多，最常見的原因有以下幾種：
一、痛風：臨牀顯示，手麻的患者中約有1%是痛風所致，可能因尿酸沉澱在正中神經處，壓迫到正中神經，而出現手麻疼痛問題。
二、一過性腦缺血：這是引起老年人手發麻的常見原因。老年人常有高血壓、高血脂，高血壓會引起血管痙攣，高血脂會引起血管硬化，加上老年人血液粘稠度會增高，睡眠時血流又緩慢，這些因素都會導致發生一過性腦缺血而致手發麻。因此老年人要定期查血壓、查血脂、做血液流變學檢查，如有高血壓或高血脂，要進行治療。平時多飲水，服用一些藥，降低血液黏稠度，防止血栓形成，改善腦供血，手發麻的現象便會消除。
三、頸椎病：頸椎病是中老年人的常見病，它是由於頸椎骨質增生、椎間盤退化或局部關節韌帶鬆弛而使頸椎局部的血管、神經組織受壓而造成的，其症狀表現多種多樣，手發麻是其症狀之一。患了頸椎病，做頸椎X光片可診斷，治療措施有理療、牽引和應用活血化淤的藥物。
