根據短期內接觸較大量的殺蟲脒的職業史、典型的臨牀表現，血高鐵血紅蛋白飽和度測定結果，並參考尿中殺蟲脒及其代謝產物4-氯鄰甲苯胺含量測定，排除其他病因所致類似疾病，綜合分析，方可診斷。
診斷及分級標準
輕度中毒
有頭昏、頭痛、乏力、胸悶、噁心、嗜睡等症狀，血高鐵血紅蛋白量佔血紅蛋白總量的30%;或化學性膀胱炎，有鏡下血尿者;或有輕度中毒性心臟病，如I度房室傳導阻滯、輕度ST一T改變，頻發過早搏動等。
中度中毒
a)淺昏迷;
b)血高鐵血紅蛋白佔血紅蛋白總量30-50%;
c)中度中毒性心臟病，如心房顫動或撲動、II度房室傳導阻滯、心肌損傷改變等;
d)化學性膀胱炎，有尿頻、尿急、尿痛症狀，伴血尿。
重度中毒
除上述症狀加重外，具有下列情況之一：
a)昏迷;
b)血高鐵血紅蛋白超過血紅蛋白總量50%以上;
c)持續性心率減慢、低血壓、休克;
d)重度中毒性心臟病，如心室顫動或撲動、III度房室傳尋阻滯、心源性休克或充血性心力衰竭，心源性猝死等。
處理原則
治療原則
立即脱離現場，脱去污染衣服，用肥皂水清洗污染部位的皮膚。
維生素C和葡萄糖液靜脈滴注或推注。
明顯紫紺者用美藍(亞甲藍)1-2mg/kg加入50%葡萄糖溶液中，靜脈緩慢推注，必要時可重複半量一次。
出血性膀胱炎患者應用5%碳酸氫鈉靜脈滴注，也可口服碳酸氫鈉。
心血管功能障礙者用兒茶酚胺類強心藥物(如多巴胺、間羥胺等)糾正休克，並給予糾正心率紊亂藥物和心肌營養劑。
