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白喉病的症狀 嗓子疼不是小病

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白喉病就是一種呼吸道感染疾病,患者會有咽喉腫痛和潰瘍的症狀。白喉病是病毒感染而導致形成的,嚴重的中毒型咽白喉會導致患者心律失常所以一定要及時治療。

白喉病的症狀 嗓子疼不是小病

一、症狀

臨牀表現 潛伏期1~7天,一般為2~4天。根據假膜所在部位及中毒症狀輕重,分為下列類型:

1、咽白喉最常見

佔發病人數的80%左右。

(1).無假膜的咽白喉

白喉流行時,部分患者僅有上呼吸道症狀如咽痛,全身中毒症狀較輕。咽部只有輕度炎症。扁桃體可腫大,但無假膜形成,或僅有少量纖維蛋白性滲出物,細菌培養陽性。此類患者易被誤診和漏診。

(2).侷限性咽白喉

假膜侷限於齶弓、懸雍垂等處,症狀較輕。

假膜侷限於一側或雙側扁桃體。起病徐緩,自覺症狀輕和中度發熱,全身不適,疲乏,食慾不振及輕度咽痛。扁桃體充血、稍腫脹,假膜初呈點狀後融合成片。頜下淋巴結可腫大,微痛。

(3).中毒型咽白喉

主要由侷限型及播散型轉變而成。大多伴有混合感染。如不及時治療,病死率極高。

此型表現症狀:假膜多因出血而呈黑色,扁桃體及咽部高度腫脹、阻塞咽門,或有壞死而形成潰瘍,具特殊腐敗臭氣。頸淋巴腫大,周圍軟組織水腫,以致頸部增粗(牛頸)。全身中毒症狀嚴重,有高熱、氣促、脣紫紺、脈細而快、心律失常等。

(4).播散咽白喉

假膜由扁桃體擴展到懸雍垂、軟齶、咽後壁、鼻咽部或喉頭。假膜色灰白或黃白,邊界清楚,周圍組織紅腫較重。雙側扁桃體腫大,甚至充塞咽門,導致呼吸困難。頸部淋巴結腫大、周圍有水腫。

此型表現症狀:全身中毒症狀重,有高熱、乏力、厭食、咽痛等;重症病例可引起循環衰竭。

2、鼻白喉

此型較為少見,多見於嬰幼兒。全身症狀輕微或無,有鼻塞、流漿液血性鼻涕,鼻孔周圍可見表皮剝脱或淺潰湯,鼻前庭可見白色假膜。

3、喉白喉

喉白喉約佔20%左右。少數為原發性,約3/4為咽白喉向下蔓延而成。原發性喉白喉由於毒素吸收少,全身中毒症狀並不嚴重。繼發性喉白喉常發生在咽白喉基礎上,伴有喉白喉的臨牀表現,全身中毒症狀嚴重。

但少數由於假膜延及氣管、支氣管,可造成程度不等的硬阻現象,症狀表現為:粗糙的乾咳,聲音嘶啞、甚至失聲,呼吸急促。嚴重者可出現紫紺,刀可因窒息而死亡。

4、其他部位的白喉白喉桿菌

可從侵入眼結合膜、耳、外陰部、新生兒臍帶及皮膚損傷處,產生假膜及化膿性分泌物。眼、耳及外陰部白喉多為繼發性。皮膚白喉在熱帶地區較多見,病程長,皮損往往經久不愈,癒合後可有黑色素沉着。

此型表現症狀:全身中毒症狀,但可發生末梢神經麻痺。