元代社會處於蒙古統治者的嚴厲而高壓的統治之下，《功過格》苛刻地規範着人們的行為、生活。可是，皇帝卻不受《功過格》的約束，也不受任何法律條款的制約。
御醫忽思慧寫了一部《飲膳正要》，進呈皇宮，獻給皇帝。他提出了房中養生的觀點，告誡快樂中的男人女人，不要在眼睛充血時行房，也不要在寒風、涼氣之中行房，更不要在灑醉之時行房。他鄭重地説：避色如避箭，避風如避讎。
崇尚性力的大乘教金剛乘，從印度傳入中國，在元代宮廷之中極為流行。皇帝信奉金剛乘，后妃們也堅信不疑，一時之間，講究男女雙修的房中術，在宮廷之中盛行，並在京都蔚然成風。
元世祖忽必烈一身豪氣，身邊女人無數。他喜歡漢人修身的房中養生，也喜歡金剛乘講究的雙修。許多身懷絕技的房中術士，特別是密教術士出入宮廷，受到元世祖的特別寵遇。精通密教法術的八思巴大師，按照密教嘿金剛儀式，封忽必烈為世界君主。
在元代的宮廷之中，有許多畫像、塑像，都是男女雙修圖，圖形是尊神與稱為明妃的女子合歡，藏語稱為雅雍。這種男神與女性配偶合歡的造型，稱為雙修，就是通過與女性配偶的性交來超度自己，從而達到一種修煉的最高境界。
元世祖以北京為大都。當時，北京鎮國寺中，建造了一座十分雄偉的佛母殿。大殿之中，雕塑了許多高大威猛的喇嘛神像，這些神像，造型都是與一位美麗的女性配偶相擁。
雙修神像展示的僅僅是男女交合的場面，男女的神情雖然緊張，但還看得過去。可是，在一些書籍之中，有關雙修的描述則近乎恐怖，是一種瘋狂的淫樂修為，也是一種讓女人獻祭、成為祭壇上的犧牲品的血淋淋的修煉功夫。
《元史》記載了元代皇帝修煉的雙修祕法，稱為演揲兒：薦西蕃僧伽真於帝。
其僧善祕密法，謂帝曰：陛下雖尊居萬乘，富有四海，不過保有見世而已。人生能幾何？當受此祕密大喜樂禪定！
帝習之。其法，亦名雙修法，曰演揲兒，曰祕密，皆房中術也。
帝乃詔以西天僧為司徒，以西番僧為大元國師。
其徒皆取良家女，或四人，或三人奉之，謂之供養。
於是，帝日從事於法，廣取女婦，惟淫戲是樂。又選采女，為十六天魔舞。八郎者，帝諸弟，與其所謂倚納者，皆在帝前，相與褻狎，甚至男女裸處，號所處室，曰皆即兀該，華言事事無礙也。君臣宣淫，而羣僧出入禁中，無所禁止。
八郎可能是皇帝寵愛的近侍，是與皇帝一起雙修的狎戲之徒。十六是一組女神，代表十六個精修密教的美麗女魔。
陶宗儀在《元氏掖庭記》中説：十六位跳舞的女子，頭髮梳成長辮，長辮披散下來，頭戴象牙冠，身穿大紅袍，紅袍上綴滿了閃爍着金光的流蘇。她們一邊漫舞，一邊手持酒杯，酒杯是人頭骨製作的，非常精緻，用這種頭骨酒杯喝酒，充滿了刺激和野性。
元宮的這套男女雙修法，一直流傳着，進入明宮，成為明帝樂此不疲之祕法。
