無精症患者如果睾丸活檢結果有成熟精子，可以通過試管嬰兒技術解決生育問題。如果沒有成熟精子，則只能通過利用精子庫裏的精子達到生育目的。藥物治療一般認為無效。
睾丸小，如果卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）水平較高，往往提示病變在睾丸，此種情況下，如精液沒有精子，則一般睾丸裏也沒有精子，一般需要利用精子庫裏的精子達到生育目的；如果卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）水平較低，往往提示病變在大腦，可以使用絨促素和尿促素，有一部分病人可以達到生育目的。
無精症的大體治療原則為：兩次離心後精液沉渣鏡檢沒有精子可以診斷為無精症，無精症患者一般藥物治療無效。無精症患者睾丸內可能有精子，此種情況下可以取出做ICSI（單精子注射，試管嬰兒的一種技術）；睾丸內，如沒有精子，則只能利用別人的精子做人工授精。
一般認為睾丸體積小於6毫升，FSH（卵泡刺激素）高於正常上限2倍，睾丸內發現精子的可能性較小；反之較大。
但進行睾丸穿刺時應注意如一點穿刺無精，則應進行雙側多點穿刺活檢。因為睾丸生精是不平衡的，就像地球有平原，有沙漠，沙漠裏還有綠洲一樣；患者進行睾丸活檢對患者是非常重要的一件事情，因為有還是沒有直接決定患者是採取自己的精子利用試管嬰兒技術達到生育目的，還是不得不利用精子庫裏的精子進行供精人工授精的問題，説白了就是自己是不是後代的生物學意義上的父親的大事。因此睾丸活檢必要時應進行多點穿刺，嚴格説來應該進行雙側地圖式睾丸穿刺活檢，取到足夠實驗室用的標本。
