走路拽着寶寶手？當心脱臼！

“醫生，快幫忙看看我家寶寶是怎麼了？”伴隨着一陣小孩兒的哭吵聲，一對年輕的夫婦抱着一個小男孩心急火燎地跑進了診室。只見小男孩低垂着左側的胳膊，依偎在媽媽的懷裏正傷心地哭鬧着。通過一番詢問才得知，孩子今年2歲了，半小時前媽媽帶着他去公園玩兒，在通過一個台階時，媽媽拽着他的左手腕用力向上提了一下，寶寶就突然開始哭鬧起來，左側的胳膊也不能活動，輕輕一碰就會引來一陣哭鬧。醫生診斷後發現是橈骨小頭半脱位。

橈骨小頭半脱位俗稱“達拉肘”，又叫“牽拉肘”，大部分發生在2~3歲的孩子身上。成人肘部的橈骨小頭是被一條叫環狀韌帶的組織緊緊限制着的，不會隨着肘關節的運動而“出軌”，而兒童的環狀韌帶還未發育健全，相對比較鬆弛。因此，在肘關節伸直、前臂旋前時，手腕或前臂受到較大的縱向外力牽拉，使橈骨小頭容易滑脱造成半脱位狀態，導致肘關節無法屈曲，活動受限，疼痛難忍。橈骨小頭半脱位診斷比較容易，一般無需拍攝X片，復位方法也比較簡單，有經驗的醫生可以手到病除。復位後無需特殊外固定，前臂屈肘90°懸吊一週即可。但還是要提醒父母們注意以下問題：

寶寶學步時儘量選擇較平整的地面，否則容易摔倒，家長可能會不自覺地牽拉寶寶的手，導致脱臼；當寶寶上樓梯或摔倒時，家長應儘量避免直接牽拉手腕，正確的做法是用雙手將寶寶抱起，或牽拉上臂；不要兩個大人在寶寶的左右兩側手拉手盪鞦韆或轉圈玩耍。

一旦發生脱位後不必驚慌，不要反覆亂動或試圖屈曲肘關節，以免加重損傷，可用絲巾或布帶等臨時固定前臂不動，及時到醫院就診；如寶寶為初次脱位，復位後一般只需短暫休息即可，如為反覆多次脱位，則最好用前臂吊帶於90°屈肘位懸吊前臂1周，並且儘可能避免再次牽拉傷肢，以免反覆發生成為習慣性橈骨小頭半脱位；5歲以下兒童在穿脱衣服時要動作輕柔，切勿過分牽拉和旋轉兒童前臂。