神經鞘瘤為常見的外周神經良性腫瘤之一，可發生於任何部位。大多數患者無疼痛感，只有較大的或有囊變的腫瘤才會引起疼痛感。出現吞嚥不適要引起重視，及時到醫院就診，除了常見的胃鏡、喉鏡等檢查，頸部及胸部CT亦應該作為常規的檢查手段，明確是否有佔位性病變，以免誤診漏診。
患者女，49歲，因間斷吞嚥梗阻感2年人院。患者2年前無明顯誘因於進幹食時出現梗阻感，流質及半流質飲食時症狀不明顯，無噁心嘔吐。近半年感吞嚥困難進行性加重，自覺體重下降，且有間斷胸骨後疼痛。體檢：一般情況可，淺表淋巴結未觸及，心肺正常，腹平軟，無壓痛，肝脾未觸及。血、尿、糞常規和肝腎功能均正常。胸片：雙肺清晰，縱隔影增寬約7 cm。食管吞鋇試驗：食管中上段約平胸2-7椎體水平示形狀不規則，大小不一，多個充盈缺損影，鋇劑通過受阻，其上段食管擴張，食管向右前偏移並見長弧形壓跡，縱隔內腫塊影，考慮為巨大食管平滑肌瘤。內鏡：距門齒23-35 cm食管後壁見一條索狀隆起，佔據食管腔近1/2-2/3，胃鏡能通過，隆起表面有潰爛及不規則結節樣突起。胃角可見一約0.2 cm×0.3 cm的潰瘍，底附白苔。
以上為您介紹了食管神經鞘瘤的病例，本病不容易被發現，很容易造成誤診和漏診，我們在檢查中一定要注意配合醫生，找到真正的病因，這樣才能因病制宜，合理用藥，早日康復。在平常的生活中也要注意保護好我們的身體，不受外界因素的影響。
