在物質飛速發展的當今社會,健康是越來越多人關注的一個話題了。而說到健康,我們難免就要談及疾病了。在眾多的常見疾病之中,高血壓算是一個,也是一個危害性比較廣的疾病。同時,高血壓還有腎性高血壓和原發性高血壓之分。那麼,單純說到腎性高血壓,這種疾病可以治好嗎?這其實也是很多患者朋友都非常關心的一個話題。
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要想治好腎性高血壓,就必須要分清情況具體對待:
1、腎血管性高血壓的治療
腎血管性高血壓的治療,以外科手術為主,包括腎切除、腎血管重建,自體腎臟移植,以及近年進展較快的經皮腔內腎動脈成形術(PTRA)、腎動脈支架成形術(金屬內支架)等介入治療。藥物治療並非腎血管性高血壓的首選方法,僅對不適宜或拒絕接受上述治療者,才採用降壓藥物治療。藥物首選的是鈣通道阻滯藥,如非洛地平、硝苯地平等,能有效降低血壓,較少引起腎功能損害。其次是β受體拮抗藥,如倍他樂克。血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)受體拮抗劑禁用於治療腎血管性高血壓。因為腎動脈狹窄、腎缺血時,AngⅡ產生增多,收縮腎小球出球小動脈,維持腎小球濾過率(GFR)。當使用ACEI或AngⅡ受體拮抗藥後,抑制AngⅡ的形成和作用,導致GFR下降,加重病情。
2、腎實質性高血壓的治療
(1)非藥物治療:包括提倡健康的生活方式,消除不利於心理和身體健康的行為和習慣,達到減少高血壓及其他心血管疾病發生的危險。調整生活習慣、戒菸、節制飲酒、正確對待環境壓力、保持正常心態。對於終末期腎衰竭接受透析的患者,首先要調整水、鹽的攝入量,達到理想幹體重。注意低鈉、低脂。低鈉不僅可有效控制鈉、水瀦留,並可增加ACEI及鈣離子通道阻滯劑(CCB)的降壓效果。
(2)藥物治療:以阻斷腎素-血管緊張素系統(RAS)為首選方法。目前臨床上使用的阻斷RAS藥物有兩大類:ACEI和AngⅡ受體拮抗藥。用藥原則上應避免腎損害藥物、低劑量開始、聯合用藥。
由此可見,對於腎性高血壓這種疾病而言,其實原則上來講是可以治好的,但是治療難度卻也是因人而異的。所以對於每一位腎性高血壓患者而言,如果想要儘早治好自己的疾病,最好是在發現疾病的那一刻就開始接受針對性的治療。只有這樣,我們才能夠儘早從疾病中恢復,笑看人生。