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先天性支氣管肺囊腫病情診斷

常見疾病 閲讀(2.39W)

很多的疾病源自於先天性和後天兩種觀念,比如説先天性支氣管肺囊腫,這種病情一般的話會給人們帶來很大的影響,比如説咳嗽,喘息,甚至在感冒的時候很容易會出現暈眩,那麼這個時候我們要如何應對呢?接下來我們要介紹一下。

先天性支氣管肺囊腫病情診斷

1.後天性肺氣囊腫 細菌性肺炎時肺組織的支架結構斷裂,支氣管末端出現梗阻,產生活瓣作用而引起肺氣囊腫,先天性和後天性肺囊腫(氣腫性大皰和炎症後肺氣腫)都表現為薄壁中空的囊腔,從X線上很難鑑別。但氣腫性肺大皰常伴有周圍肺組織的氣腫,而感染性肺氣腫常有明確的肺部感染病史,病情發展快,臨牀表現變化多,肺大皰的囊壁菲薄邊緣模糊,多位於肺的內部,最終可治癒、吸收。

2.肺膿腫空洞 先天性肺囊腫合併感染後,臨牀上高熱、咳膿痰甚至咯血,都與肺膿腫極為相似,X線上病灶內有液平,周圍有炎性浸潤,也與肺膿腫類似,其區別是肺膿腫的壁較厚。周圍的炎性浸潤較重,腔內液體一般較多,形態不規整,好發於上葉後段及下葉,炎症消退後可以不留下任何痕跡,而囊腫感染治癒後囊腫的圈形陰影仍然存在。支氣管造影檢查可見支氣管擴張屈曲狹窄。

3.結核性淨化空洞 結核性淨化空洞亦可為薄壁空洞,形似囊腫,內壁也可覆蓋上皮組織,但囊壁不含軟骨、腺體及平滑肌組織,常見炭末沉着並且常發生在上葉,周圍常有結核浸潤陰影,鄰近有衞星灶。臨牀上可有低熱、乏力、消瘦等結核中毒症狀。

4.先天性膈疝 先天性肺囊腫在X線胸片上的多髮圈形透亮像,尤其病變在左肺下葉與先天性膈疝的圈形影很相似,臨牀上不乏錯誤開腹探查病例。鑑別要點是先天性膈疝的圈形透亮像是連續性的,影像隨腸蠕動而不斷變化,體檢常能聽到腸鳴音,有時還伴有腹痛等腹部症狀;先天性肺囊腫的圈形影有膈肌相隔,不與腹腔陰影相連續,形態大小基本固定無變化。臨牀上偶爾聽到濕囉音。

5.肺隔離症 肺下葉後基底段多發,為單個或多個圓形或橢圓形囊腫陰影,與支氣管相通時可見液平面,其胸片表現與肺囊腫基本一致,術前鑑別困難,但隔離肺動脈來自降主動脈,只有做降主動脈造影,見到有動脈分支進入囊腫,或在手術中發現來自體循環的動脈血管,才能明確診斷

以上我們瞭解了先天性支氣管肺囊腫,這種疾病的影像給了非常大,而且都來自於身體的各個部位壓力,有的時候會因為肺部的一些問題而造成呼吸困難,建議大家要在生活當中及時預防。