防癌體檢的篩查建議

防癌體檢的篩查建議

防癌體檢的篩查建議

癌症高危人羣體檢需“加餐”

專家説，具有腫瘤相關慢性並煙酒嗜好、職業暴露以及家族遺傳因素的人，都屬於癌症高危人羣體，應增加相應的防癌篩查項目。

他舉例説，具有消化道病史或長期飲酒者，應增加消化道造影、胃腸鏡檢查；重度吸煙者應做肺部薄層螺旋CT；身體某個部位長期不適，也應進行相關檢查。

排查病毒感染預防癌前病變

專家説，一些病毒的感染，容易導致癌前病變。例如，乙肝病毒對於肝癌、HPV病毒對於宮頸癌、幽門螺桿菌對於胃癌、EB病毒對於鼻咽癌，都是高危因素。通過相關檢查早期發現和治療這類感染，將大大降低致癌機率。

他介紹，幽門螺桿菌感染可以服用藥物治療，乙肝可以通過注射疫苗有效預防，HPV病毒已經有疫苗但尚未在國內批准使用。

腫瘤標誌物檢查應納入升級菜單

惡性腫瘤發病率在40歲以後明顯上升。專家説，40歲以上人羣應該把AFP、CEA、PSA、CA125、CA153、CA199等腫瘤標誌物檢查納入防癌體檢菜單。

專家説，腫瘤的診斷要看病理，腫瘤標誌物檢查通常作為判定腫瘤治療效果和監測病情變化的輔助指標。但是，如果體檢中發現腫瘤標誌物呈陽性，一定要複查。其一過性的升高意義不大，若持續增高或居高不下，則必須提高警惕，做相關檢查尋找原因。

基因檢測不宜作為早診手段

專家不推薦將基因檢測列入體檢菜單。他説，基因檢測可以指導臨牀，例如，肺腺癌患者有無EGFR基因突變，可作為能否開展靶向治療的依據。但是，基因檢測不適合作為早診手段。

專家説，基因突變只是腫瘤複雜病因中的一種，即使發現人體某些基因對某些癌症存在易感性，也無法判定其必然患玻因檢出BRCA1基因而預防性切除雙側乳腺，代價太大了。