結腸血管擴張症是結腸中血管出現畸形導致病症的總稱，一般老年人患上結腸血管擴張症的機率比較高，還不同程度的患上心血管疾病。由於結腸血管擴張症造成的傷害比較嚴重，給患者產生了較大的影響，治療方法稱為了最為關心的問題。那麼，結腸血管擴張症如何治療？下面咱們就來詳細瞭解一下結腸血管擴張症的治療情況。
西醫療法
經血管造影導管治療
對腸繫膜血管造影明確診斷並伴有活動性出血的病變，可採用局部留管，滴注加壓素等血管收縮劑和止血藥的治療方法。加壓素可以按2U/min的劑量滴注，持續用藥12h。但要注意有引起腸缺血的可能，留置的導管也可能發生移位。另外，導管拔除後有再次出血的可能。Athanasoulis等人報道採用血管收縮劑注射控制出血的有效率可達92%，但有約21%的患者再次出血。該方法雖可反覆多次使用，但創傷較大，老年病人具有一定的風險。經腸繫膜血管造影導管進行吸收性明膠海綿栓塞有引起腸梗死的可能，風險更大，不宜採用。
經纖維結腸鏡治療
近年來經纖維結腸鏡止血已愈來愈多地被採用。其優點是安全、有效、可反覆進行。對於比較小的出血點可採用電凝法止血，即用活檢鉗將病變夾起，低電流(10～15W)通電1～3s。對於較大的病變可採用Nd-YAG激光法止血。經纖維腸鏡止血可以是預防性，也可以是治療性。對有下消化道出血病史，纖維結腸鏡檢查懷疑為既往出血點的部位可進行預防性的止血。一次電凝效果不確實的部位，可多次進行電凝。電凝時需注意鉗夾的深度宜適當，防止引起結腸穿孔。另外，應避免使用甘露醇做纖維結腸鏡檢查前的腸道準備，因甘露醇經腸道代謝後可產生易燃氣體，電凝時易引發腸腔內氣體爆炸。經纖維結腸鏡止血的有效率文獻報道在68%～88%，再次出血的發生率在0%～34%之間。
手術治療
手術治療應嚴格掌握適應證，手術的選擇僅應侷限於：①反覆下消化道出血或有慢性貧血，腸繫膜血管造影檢查確診繫結腸血管擴張症引起的出血，且病變部位明確，非手術治療無效或反覆再次出血者;②有反覆下消化道出血或慢性缺鐵性貧血病史，但一切檢查結果正常，可以除外腫瘤、憩室炎等引起的出血，血管造影或纖維結腸鏡檢查顯示侷限性結腸血管擴張，並高度懷疑此血管擴張為出血源。對於這類患者手術的選擇要特別慎重，儘可能等再次出血明確出血部位後再手術;③對下消化道出血不能控制，血管造影或纖維結腸鏡證實系由血管擴張引起的患者，應緊急手術。手術的基本原則是徹底切除病變腸段，防止遺漏，否則會發生再次出血。手術切除的範圍可依據術前血管造影和纖維結腸鏡檢查所發現的病變範圍決定。術中要全面仔細地檢查腸繫膜血管的形態，對伴有系膜血管迂曲或擴張的腸段可通過透光方法重點檢查是否存在腸壁內血管畸形或血管擴張團。
另外，所有手術患者術前均應進行充分的腸道準備，手術時儘可能採用截石位。對懷疑有多發病變或術中病變部位難以確定的患者，在有條件的醫院應考慮行術中纖維結腸鏡檢查。結腸充氣後，通過腸腔內腸鏡的光線透過腸壁可在病變部位見到蜘蛛網狀的血管密集區(圖4)。此法簡單、易行，可有效提高手術的成功率。
疾病預後
結腸血管擴張症手術後再次出血的發生率約4%，主要原因是遺漏病變，尤其是位於末端迴腸或結腸其他部位的病變。
有關結腸血管擴張症如何治療的介紹，患者應該比較清楚了吧。結腸血管擴張症是情況比較複雜的疾病，這些是其主要的治療方法，但是因為患者的病情有着較大的區別，進行醫治的時候，還要根據患者的實際病情，只有採取合適的方式進行醫治，才有可能獲得最佳的治療效果，好的醫院是必不可少的。
