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非竇性心律是怎樣

常見疾病 閲讀(2.43W)

隨着年紀的增大很多的老年人總是會出現很多的疾病,尤其是一些老人更是因為得了心臟病折磨不已。其中非竇性心律就是常見的心臟病之一,老人本身就是辛苦了一輩子給自己的子女有個好的家庭,這就讓更多的子女擔心老人的病情,就想問下非竇性心律是怎樣?也好在生活幫助治療疾病。

非竇性心律是怎樣

小兒症狀較成人為輕,常缺乏主訴,個別年長兒可敍述心悸、胸悶、不適。常於聽診或心電圖檢查時發現,竇性心律不齊可與呼吸的週期有關,吸氣時加快,呼氣時減慢。竇性心律不齊無臨牀意義。

心電圖特點

(1)呼吸性竇性心律不齊竇性P波;心律不齊與呼吸有關,呼氣時減慢,吸氣時加快,屏氣時心律轉為規律;同一導聯上,P-P間距相差0.12秒以上;

(2)非呼吸性竇性心律不齊表現與呼吸性竇性心律不齊基本相同;心律不齊與呼吸週期無關。

竇性心律失常分為竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊、竇性停搏及病態竇房結綜合徵。

1.竇性心動過速

正常成人竇性心律的頻率>100次/分,稱為竇性心動過速。竇性心動過速時,P-R間期、QRS及Q-T時限都相應縮短,有時可伴有繼發性ST段輕度壓低和T波振幅偏低。常見於運動、精神緊張、發熱、甲狀腺功能亢進、貧血、失血、心肌炎和擬腎上腺素類藥物作用等情況。

2.竇性心動過緩

竇性心律的頻率<60次/分時,稱為竇性心動過緩。老年人和運動員心律相對較緩。顱內壓增高、甲狀腺功能低下或使用β-受體阻滯劑等可引起竇性心動過緩。竇性心動過緩低於40次/分較少見。

3.竇性心律不齊

竇性心律的起源未變,但節律不整,在同一導聯上P-P間期差異>0.12s。竇性心律不齊常與竇性心動過緩同時存在。較常見的一類心律不齊與呼吸週期有關,稱呼吸性竇性心律不齊,多見於青少年,一般無臨牀意義。另有一些比較少見的竇性心律不齊與呼吸無關,如與心室收縮排血有關的(室相性)竇性心律不齊以及竇房結內遊走性心律不齊等。

4.竇性停搏

亦稱竇性靜止。在規律的竇性心律中,有時因迷走神經張力增大或竇房結障礙,在一段時間內竇房結停止發放激動,心電圖上見規則的P-P間距中突然出現P波脱落,形成長P-P間距,且長P-P間距與正常P-P間距不成倍數關係。竇性停搏後常出現逸搏或逸搏心律。

5.病態竇房結綜合徵

近年發現,起搏傳導系統退行性病變以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及竇房結及其周圍組織而產生一系列緩慢竇性心律失常,並引起頭昏、黑蒙、暈厥等臨牀表現,稱為病態竇房結綜合徵。其主要的心電圖表現有:①持續的竇性心動過緩,心率<50次/分,且不易用阿托品等藥物糾正;②竇性停搏或竇房阻滯;③在顯著的竇性心動過緩基礎上,常出現室上性快速心律失常(房速、房撲、房顫等),又稱為慢-快綜合徵;④如病變同時累及房室交界區,則發生竇性停搏時,可長時間不出現交界性逸搏,或伴有房室傳導障礙,此即稱為雙結病變。

治療

竇性心動過速的治療主要是祛除誘因,如止痛、控制感染,糾正貧血、改善心功能、控制甲狀腺功能亢進等,必要時可適當予以β受體阻滯劑治療。但須注意,竇性心動過速多為生理應激反應所致,故在誘因未祛除情況下β受體阻滯劑勿大量應用,以防止因此產生的心臟過度抑制。

竇性心動過緩如心率在40次/分以上可觀察,嚴重竇性心動過緩者,如經治療無效或不能改善者,需安裝起搏器,防止發生心功能不全。

對於非竇性心律是怎樣,一開始可能很多的人還不是很瞭解。不過通過上文的介紹後相信大家應該也是瞭解的很多,對於這種疾病一定不要着急,如果老人出現了嚴重的情況一定要及時的去醫院進行及時的治療,這樣的話才能避免更加的嚴重。