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腸套疊復發是怎麼回事

常見疾病 閲讀(2.52W)

小孩子由於抵抗力差,所以容易生病,而腸套疊就是孩子最常見的腹部疾病之一,而且在治好之後又容易腸套疊復發,患上腸套疊的孩子經常拉肚子,而且還容易肚子疼,不僅孩子難受,而且做父母的也心疼,然而腸套疊復發是怎麼回事呢?下面我們就一起來分析一下吧。

腸套疊復發是怎麼回事

腸套疊是指某段腸管凹陷入其遠端的腸管,像收起單眼望遠鏡一樣。發生的年齡大都在5個月至1歲半,百分之八十的病例都在1歲以內,尤以5個月至9個月大最常發生,男嬰比女嬰多。有些季節性的發作-例如春天的發作-可能與某些病毒的流行有關。

百分之九十的腸套疊找不到明顯的發病原因,稱之為“特發性”。腹瀉、便祕、服用藥物、上呼吸道感染、腸胃過敏與結腸蠕動力增加皆可能與之有關,另外有些學者認為在五歲半以內的嬰兒由於大腸與小腸管徑之比例相差大。故小腸易陷入大腸而被套牢。只有5%的腸套餐可以找到確實的解剖學上的異常(引導點)病因,包括美凱爾憩室、腸息肉、異位胰腺小結、血管瘤、異物、複製腸管、淋巴增生、腫瘤、寄生蟲等,其中又以美凱爾憩室最多;另外過敏性紫斑也常會合並腸套疊,大於2歲的小孩發生腸套疊,一定要懷疑有這些“引導點”之可能。大於5歲的病例中,則以淋巴瘤為最多。

腸套疊的型態,75%的病例發生於迴盲瓣附近,其次為小腸,單純腸套疊發生時,凹入的腸段會使血管受壓,使靜脈血和淋巴液發生鬱積,致使腸壁腫脹,甚至腸粘膜破裂,造成出血。如果套夾得更緊,則腸壁動脈也會阻塞,演變成腸子壞死、破裂,造成腹膜炎。

臨牀上三個最主要症狀為腹痛、嘔吐和果醬般血便。當腸道前後相套,造成部分阻塞時,嬰兒就開始產生陣發性腹部絞痛,顯得躁動不安、雙腿屈曲、陣發性啼哭,並常合併嘔吐,當陣發性疼痛過後,嬰兒顯得倦怠、蒼白及出冷汗。此時父母若沒警覺,或醫師也沒檢查出來,幾小時後,嬰兒開始解出果醬般的血便,這是因腸管套牢後,腸壁出血混着腸粘液所造成的血便,此時若再不及時送醫,很容易造成腸壞死,甚至腹膜炎。

當寶寶出現陣發性的腹痛啼哭及嘔吐時,父母即應帶寶寶去給醫師檢查,當然這些症狀也有可能是其他原因造成,例如腸胃炎、便祕等,但有經驗、警覺性高的醫師一定會幫寶寶檢查是否有腸套疊的可能性,可在左右下腹摸到似香腸的腫塊,或做肛診時可見手套上有血液粘便,有時寶寶因躁動不易檢查,可用鎮靜劑或等寶寶熟睡後,再仔細觸摸腹部檢查。一旦懷疑是腸套餐,診所醫師會將寶寶轉到有小兒科、放射線科及小兒外科的大醫院,或是寶寶解的便為果醬般血便或父母也懷疑寶寶可能罹患腸套疊,乾脆就直接送寶寶去大醫院。

也許很多父母都不太瞭解腸套疊復發是怎麼回事,但是通過上面的講解,應該會有所瞭解,需要注意的是如果孩子患有腸套疊的話,是很嚴重的一件事,因為孩子持續腹瀉容易導致脱水現象,而且病情也比較容易惡化,所以父母一定要警惕。