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痔瘡的分類有哪些?都有什麼症狀?

中醫養生 閲讀(1.6W)

近年來許多辦公室年輕人患有痔瘡疾病的概率在不斷提高,之所以年輕人得痔瘡,多是與其在生活中缺乏身體鍛鍊和不規律飲食而導致的,那麼痔瘡有哪些分類呢?

痔瘡的分類有哪些?都有什麼症狀?

一、內痔

內痔多發於成年人,初發常以無痛性便血為主要症狀,血液與大便不相混,多在排便時滴血或射血。出血呈間歇性,每因飲酒、過勞、便祕或腹瀉時使便血復發和加重。出血嚴重時可引起貧血。肛查時見齒線上粘膜呈半球狀隆起,色鮮紅、暗紅或灰白。隨着痔核增大,在排便時或咳嗽時可脱出肛外,若不及時回納,可形成內痔嵌頓,並有分泌物溢出,肛門墜脹;根據病情輕重程度不同,可分為四期:

1、Ⅰ期:痔核較軟、質軟、表面色鮮紅或紫紅色,大便時痔核不脱出肛外,不感疼痛。

2、Ⅱ期:痔核較大,大便時能脱出肛外,大便後能自行還納,排便時間歇性帶血、滴血較多或射血。

3、Ⅲ期:痔核較大,有的表面微帶灰白色,大便時脱出肛外,甚至行走、咳嗽、噴嚏也可脱出。不能自行回納,必須用手託之,或卧牀休息方可回納。

4、Ⅳ期:痔核脱出嵌頓,可致糜爛腫痛、壞死。

二、外痔

1、疼痛和瘙癢:是外痔的常見症狀。患者多主訴肛門一側疼痛不適,坐卧不安,行走不便。其原因是排便時肛緣血管破裂,血液外滲壓迫肛周神經,引起肛門劇烈疼痛,當滲出血液凝成血塊,其液體成分吸收後,疼痛亦漸漸減輕,而遺留一硬結。若滲出血液較多,使覆蓋的皮膚髮生障礙,產生壞死,血塊可穿過壞死區而破潰,使疼痛消失。一般外痔症狀多不明顯,可偶有瘙癢或解便不淨感。只有在炎症時,才出現肛門疼痛。

2、肛旁異物感:肛緣突起為外痔的標誌。肛緣的不規則突起,使肛緣凹凸不平,產生異物感,且便時不宜擦淨,污染內褲,影響人們的日常生活

3、大便困難:病人肛門疼痛畏懼排便時,儘量延長排便時間間隔,造成排便絮亂,糞便乾硬,增加了排便困難,加重肛門疼痛,形成惡性循環。

三、混合痔

1、便血:無痛性、間歇性、便後有鮮紅色血是其特點,也是內痔或混合痔早期常見的症狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛,引起擴張血管破裂出血。輕者多為大例或便紙上帶血,繼而滴血,重者為噴射狀出血,便血數日後常可自行停止。這對診斷有重要意義。便祕、糞便乾硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長期反覆出血,可出現貧血,臨牀並不少見,應與出血性疾病相鑑別。

2、痔塊脱垂:常是晚期症狀,多先有便血後有脱垂,因晚期痔體增大,逐漸與肌層分離,排糞時被推出肛門外。輕者只在大便時脱垂,便後可自行回覆,重者需用手推回,更嚴重者是稍加腹壓即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹壓稍增時,痔塊就能脱出,回覆困難,無法參加勞動。有少數病人訴述脱垂是首發症狀。

3、疼痛:單純性內痔無疼痛,少數有墜脹感,當內痔或混合痔脱出嵌頓,出現水腫、感染、壞死時,則有不同程度的疼痛。

4、瘙癢:晚期內痔、痔塊脱垂及肛管括約肌鬆弛,常有分泌物流出,由於分泌物刺激,肛門周圍往往有瘙癢不適,甚至出現皮膚濕疹,病人極為難受。

5、黏液外溢:直腸黏膜長期受痔核的刺激,產生炎性滲出,使分泌物增多。肛門括約肌鬆弛時可隨時流出,使肛門皮膚經常受刺激而發生濕疹、瘙癢。