在不孕不育症的相關病因明確是在配偶的單方還是雙方後，還要明確其病變性質是功能性還是器質性？然後明確病變部位在丘腦—垂體—卵巢—子宮（H—P—O—U）軸上定位？也可從類別着手分析：先天、炎症、內分泌、免疫、腫瘤。不孕不育的有關檢測項目不外乎夫婦雙方：
將作針對性和選擇性的檢查項目。如行輔助生殖技術將參照衞生部的要求進行。
一、女性不孕內容的檢查：
1、病史及全身體檢、婦科檢查與陰道B超，瞭解有否性功能異常及先天性異常；
2、瞭解子宮－－輸卵管是否堵塞及盆腔粘連：如宮腔鏡檢查＋雙側輸卵管通水（HSC），子宮－輸卵管碘油造影（HSG）可瞭解到子宮腔內有否畸形、內膜異位症、內膜息肉、生殖器結核、輸卵管通暢是否等；
3、內分泌測定：包括性腺激素（P、LH、FSH、P、E2、T），可以瞭解垂體功能、卵巢的功能、有否多囊卵巢、高泌乳素血癥、卵泡成熟的檢測；有否甲狀腺功能異常（甲亢、甲減）及排除全身性或下丘腦－垂體區器質性病變；
4、遺傳基因的檢測：檢查染色體有否異常排除先天異常；
5、內窺鏡：不孕症患者做宮腔鏡檢查是必要的，對月經規律連續排卵無器質性疾患可腹腔鏡檢查，如都正常則為原因不明性不孕症。
6、免疫學檢查：宮頸或血液檢查抗精子抗體（AsAb），抗子宮內膜抗體、抗卵巢抗體、抗透明帶抗體及同房後性交後試驗等。
二、男方不育的檢查：
1、外生殖器檢查——有無生殖道畸形；
2、精液常規及分析——參照WHO男性正常精液標準：精液、pH值、液化時間、精子密度、活力率、精子形態、存活率≥75％等。
3、內分泌、性激素檢測
4、血液、精液中抗精子抗體（AsAb）
5、對極少、弱精子患者應查血染色體及AZF等，無精子症患者必要時做睾丸活檢。
三、關於不明原因性不孕診斷標準：
（1）有排卵，輸卵管通暢，精液正常；
（2）ASAB陽性不能排除原因不明性不孕；
（3）支原體、衣原體不能作為不孕病因；
（4）應排除早期輕度內異症；
（5）應考慮存在未查明的子宮因素。
附：抗精子抗體（AsAb）陽性，可導致女性不孕和男性不育，主要原因是影響精子的活動力，使精子粘附於子宮頸粘液上而難以通過子宮，影響頂體酶釋放和精子獲能，阻礙精子與卵細胞的融合等。同樣，精子在陰道內可作為一種抗原，當宮頸和陰道粘膜有炎症時，女性循環血液或局部發生AsAb陽性，同樣有干擾受精或對胚胎髮育有抑制作用，從而使受孕率降低。
