當前位置:百科全書館>母嬰>育兒>

新生兒巨結腸的手術護理

育兒 閲讀(1W)

每個剛出生的孩子,父母都是希望自己的孩子能夠健健康康的長大成人,可是,對於新生兒來説,毛病還真是不少呢?每個孩子都是這個樣子的,比如孩子在出牙的時候,都會伴隨着發燒的狀態。那麼,新生兒巨結腸的手術護理怎麼樣呢?下面就給大家介紹一下。希望能夠幫助到大家。

新生兒巨結腸的手術護理

新生兒巨結腸又稱腸管無神經節細胞症,是由於直腸或結腸遠端的腸管持續痙攣,糞便淤滯的近端結腸,使該腸這肥厚、擴張,是小兒常見的先天性腸道畸形。

新生兒巨結腸手術護理

一、術前護理

心理護理由於新生兒巨結腸症狀明顯,病情重,表現為腹部膨隆、腹壁靜脈顯現、排便困難、嘔吐等,家長一方面看到孩子被疾病折磨倍感心痛,希望藥到病除,另一方面對疾病的發生發展不瞭解,對醫療環境陌生,對醫療技術不放心,多表現為疑慮、焦急、恐懼等。這時我們應用親切的話語、和藹的態度耐心細緻的做好家屬的安撫工作,用我們精湛的技術、過硬的本領及已康復的病例現身説法,打消其顧慮,使其以良好的心態積極配合治療。

二、腸道準備

1、擴肛引便為緩解症狀,一般用肥皂條、開塞露刺激肛門直腸引起患兒排便,減輕腹脹。

2、清潔洗腸這是一項重要的護理措施,同時也是有效的緩解症狀的一種保守治療方法。擴肛排便後,選擇粗細適宜的肛管,從肛門插入,深度一定要超過狹窄段,洗腸液應用等滲鹽水,温度39~41℃,避免用低滲液,以免水中毒。採取肛吸法,注意灌洗液量平衡,灌洗中注意觀察患兒面色、神色及腹部情況,冬天要注意保暖。一般術前一週開始洗腸,每天1次。

3、改善患兒營養狀況多數患兒經洗腸後飲食正常,經過一週合理餵食,營養狀況明顯改善,必要時給予靜脈補養。

4、前準備協助醫師做好輔助檢查,介紹麻醉方法、手術方式、備皮的目的意義及禁飲食的時間和目的。

三、術後護理

1、嚴密監測病情變化由於麻醉、自身生理特點等因素的影響,患兒術後的病情變化快,應密切監測。回房後立即給予去枕平卧,頭偏一側,抬高肩部,面罩吸氧,及時清除口腔分泌物,心電監護,連續監測心率、呼吸、血氧飽和度的變化至平穩。

2、保暖由於新生兒的體温調節能力較成人弱,手術時暴露時間長,術後患兒往往體温不升。術後置温箱,箱温設置在33℃左右,1h後體温仍不升,可將箱温逐漸調至35℃,每15~30min檢測體温一次,待體温升至36℃以上,再將箱温逐漸調至30℃左右。

3、飲食術後24~48h禁飲食,以後給予清流質飲食,72h後母乳餵養,注意觀察患兒進食後有無噁心嘔吐及腹脹的情況。

4、引流管的護理經肛根治術後常規放置肛門支撐管一根,應妥善固定,以防脱出,要定期擠捏防止堵塞,保持局部清潔乾燥,三天後拔除。

5、肛周皮膚的護理肛門支撐管拔除後,由於大便次數相對多且稀薄,刺激肛周皮膚,易引起肛周皮膚紅腫甚至糜爛,因此肛周皮膚的護理非常重要。每次便後應温水洗淨,小功率電吹風機吹乾,局部外塗聚維酮碘消毒,保持會陰部清潔乾燥。

以上就是新生兒巨結腸的手術護理的內容,大家通過上面的瞭解後,要多注意一些這個方面的知識,如果手術後護理不當的話,極有可能會給孩子落下病根子,到時候後悔都來不及了。更多的知識可以隨時關注小編,小編會繼續為大家誠心奉獻的。