咳嗽是小兒呼吸道疾病的常見症狀之一，現代醫學的急、慢性支氣管炎、氣管炎、部分咽喉炎均屬於此病範圍。中醫學按其臨牀主要症狀將咳嗽分為兩大類，一般繼發於感冒之後的稱為“外感咳嗽”，沒有明顯感冒症症的稱為“內傷咳嗽”。
病理
一、上呼吸道感染引發的咳嗽
症狀：多為一聲聲刺激性咳嗽，好似咽喉瘙癢，無痰；不分白天黑夜，不伴隨氣喘或急促的呼吸。寶寶嗜睡，流鼻涕，有時可伴隨發熱，體温不超過38℃；精神差，食慾不振，出汗退熱後，症狀消失，咳嗽仍持續3-5日。
止咳：上呼吸道感染時小兒的鼻腔黏膜已發炎，如再吸入乾燥空氣將會使鼻腔更為不適，並還會加重咳嗽。因此，要保持房間空氣濕潤，可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間裏放一盆清水等方法增加空氣濕度。如果孩子的咳嗽和鼻塞症狀持續一週仍未見好轉，應該儘快帶孩子看醫生。
二、支氣管炎引發的咳嗽
症狀：支氣管炎通常在感冒後接着發生，由細菌感染導致。咳嗽有痰、有時劇烈咳嗽，一般在夜間咳嗽次數較多併發出咳喘聲。咳嗽最厲害的時間是孩子入睡後的兩個小時，或凌晨6點左右。
止咳：應去醫院治療，服用醫生開具的小兒止咳類藥物，孩子不能吃太甜或太鹹的食物，否則會加劇夜間咳嗽。
三、咽喉炎引起的咳嗽
症狀：聲音嘶啞，有膿痰，咳出的少，多數被嚥下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛，不會表述的寶寶常表現為煩躁、拒哺，咳嗽時發出“空、空”的聲音。
止咳：這種情況下家長不可自行在家解決，應及時就醫，請醫生明確診斷後對症治療。
四、過敏性咳嗽
症狀：持續或反覆發作性的劇烈咳嗽，多呈陣發性發作，晨起較為明顯，寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重，孩子遇到冷空氣時愛打噴嚏、咳嗽，但痰很少。夜間咳嗽比白天嚴重，咳嗽時間長久，通常會持續3個月，以花粉季節較多。
止咳：注意平時儘量不要讓孩子感冒，應到醫院向醫生諮詢。對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶，咳嗽應格外注意，及早就醫診治，明確診斷，積極治療，阻止發展成哮喘。
五、吸入異物引發嗆咳
症狀：如果小兒先前並沒有咳嗽、流涕、打噴嚏或發燒等症狀，突然出現劇烈嗆咳，同時出現呼吸困難，臉色不好，特別是較小的孩子，有可能是在大人不注意時將某種異物放進了嘴裏，不小心誤入咽喉或氣管。
止咳：吸入異物後父母要鼓勵小兒咳嗽，千萬別用手在其嘴裏亂摳，以防異物越摳越深，以致把氣道完全堵死。如果沒有咳出東西，小兒反覆咳嗽或氣喘，説明異物已到達下呼吸道，應立即送小兒去醫院及時取出異物。
中醫病理：
病證名。小兒臟腑嬌嫩，外感、內傷諸因均易傷肺而致咳嗽。外感寒、熱、燥等表邪，侵入犯肺，肺氣上逆；內有食滯，脾困生濕生痰，痰濕藴積，肺氣失宣；素體虛弱，久咳傷津，虛火上炎，更灼肺陰，腎不納氣而生。臨牀可分外感內傷兩類。外感咳嗽：如寒咳、熱咳、傷寒暴嗽、肺塞咳嗽、肺熱咳嗽、痰熱嗽、秋燥咳嗽；內傷咳嗽：如食積咳嗽、呷嗽、涎嗽、痰血嗽、肺燥久咳、脾虛久嗽、腎虛久嗽等。
1.用拇指推脾經、肺經各100次。
2.用拇指羅紋面在小兒掌心內八卦處，作旋轉運摩，左右手各1分鐘。
3.用中指在天突和膻中穴上，作順時針方向旋轉揉動各2分鐘。
4.用手指點揉肺穴、咳喘點、胸腔呼吸器區，每穴點揉2分鐘。
5.用拇指推大魚際區100次。
上述方法每次反覆操作兩遍，每日兩次。
飲食療法
1、風寒咳嗽：特點是咳嗽，咽癢，咳痰清稀，鼻塞疏清涕等，治療宜宣肺散寒止咳
1）紫蘇粥：紫蘇葉10克，粳米50克，生薑3片，大棗3枚。先用粳米煮粥，粥將熟時加入蘇葉、生薑、大棗，趁熱服用。
2）葱白粥：大米50克，生薑5片，連須葱白5段，米醋5毫升，加水適量煮粥，趁熱飲用。
3）杏仁蘿蔔煎：杏仁（甜）10克，生薑3片，白蘿蔔100克，水煎服，每日1劑。
4）核桃生薑飲：核桃肉5枚搗爛，生薑汁適量送服。
5）家庭常備中成藥：通宣理肺丸。橘紅丸、橘紅痰咳液等。
2、風熱咳嗽：特點是咳嗽，痰黃黏稠，鼻流濁涕，咽紅口乾等。治宜疏風清熱，化痰止咳。
1）二汁飲：鮮藕汁、梨汁等份，生服。
2）蘿蔔冰糖汁：白蘿蔔取汁100～200毫升，加冰糖適量隔水燉化，睡前1次飲完，連用3～5次。
3）葱白梨汁：葱白連須7根，梨1個，冰糖適量，水煎服。
4）絲瓜花蜜飲：潔淨絲瓜花10克，放入瓷杯內，以沸水沖泡，蓋蓋燜浸10分鐘，再調入蜂蜜適量，趁熱頓服。
5）橄欖蘿蔔飲：橄欖400克，蘿蔔500～1000克，煎湯代茶飲。
6）蜂蜜蘿蔔汁：白皮蘿蔔1個，洗淨，挖空中心，將蜂蜜100克裝入，置大碗內，加水蒸熟服。
7）紅皮蘿蔔洗淨（不去皮），切碎後加入麥芽糖2～3匙，擱置一夜，將溶成的蘿蔔糖水頻頻飲服。
8）牛蒡粥：鮮牛蒡根研碎濾取汁100毫升，粳米50克，共煮粥，趁熱服。
9）家庭常備中成藥：急支糖漿、複方甘草合劑、銀黃口服液等。
3、痰温咳嗽：特點是咳嗽痰多，痰液清稀，早晚咳重，常伴有食慾不振、口水較多等症。治宜燥濕化痰。
1）橘皮粥：鮮橘皮30克，洗淨，切絲，大米100克，加水煮粥。
2）薏仁粥：薏苡仁50克，粳米100～200克，共煮成粥，常飲服。
3）二陳二仁粥：陳皮9克，半夏6克，茯苓12克，薏仁15克，冬瓜仁15克，粳米100克。前五料水煎，沸後約10分鐘，去滓取汁。加粳米及適量水，同煮為粥。
4）薏米杏仁粥：薏米50克，杏仁（去皮尖）10克。薏米洗淨，加水煮成半熟，放入杏仁，粥成加少許白糖。
5）柚皮飲：柚子皮適量，水煎服。
6）常備中成藥：橘紅丸、橘紅痰咳液等。
4、痰熱咳嗽：咳嗽，吐黃痰，伴口渴、脣紅、尿黃、便乾等症。治宜清熱化痰。
1）荸薺海蜇飲：荸薺200克，海蜇皮100克，水煎，分服。
2）秋梨白藕汁：秋梨去皮、核、白藕去節，各等量，切碎，取汁，頻服。
3）蘆根粥：鮮蘆根150克，竹茹15克，生薑3克，粳米50克。先煎前二味藥取汁，入米煮粥，待熟時加生薑，稍煮即可。
4）杏仁糖：帶皮苦杏仁、冰糖各等份，研碎混合，刺成杏仁糖，早服各沖服3克。
5）核桃仁150克，冰糖200克，山楂50克。先將核桃仁水浸糜成漿，再將山楂熬成汁，去滓，入冰糖及核桃漿同煮熟。隨意食。
6）冬瓜子15克，加紅糖少許，搗爛後開水沖服，一日2次。
7）常備中成藥：急支糖漿、先聲咳喘寧、複方鮮竹瀝、鮮竹瀝等。
5、氣虛咳嗽：特點是咳嗽日久不愈，咳聲無力，痰液清稀，面白多汗等。治宜健脾益氣，補肺止咳。
1）豆腐煲：豆腐250克，紅糖50克，生薑5片，慢火煲1小時，每晚睡前食用，連服1周。
2）杏仁、蘿蔔、豬肺湯：豬肺、白蘿蔔各1個（切塊），杏仁9克，共燉爛熟食。
3）海帶根500克，生薑75克，紅糖適量。加水熬成450毫升的濃縮糖漿，每次15毫升，日3次，10在為一療程。
4）黃芪粥：黃芪20克，粳米50克。黃芪加水500毫升，煮至200毫升，去滓。入淘淨粳米，加水煮至粥成。温熱頓服。
5）豬肺薏仁粥：薏米150克，豬肺1個，切丁，共煮成粥。
6）花生紅棗湯：花生米、大棗、蜂蜜各30克，水煎。食花生、棗，喝湯。日2次。
7）常備中成藥：兒康寧、四君子合劑。
6、陰虛咳嗽：特點是乾咳少痰，咳久不愈，常伴形體消瘦、口乾咽燥、手足心熱等症。治宜滋陰潤肺止咳。
1）門冬粥：天門冬15～20克，粳米60克，冰糖少許。先煎天門冬取汁去滓，入粳米同煮為粥、粥成加入冰糖。每日早起空腹服用。
2）銀耳粥：銀耳25克，粳米100克。冰糖適量。銀耳加水煮至六成熟，入米共煮成粥，直鍋前加冰糖。
3）百合粳米粥：百合50克，粳米100克，紅棗5～10枚，赤子豆30克，白糖適量，先將紅小豆煮至半熟，入粳米、百合、紅棗同煮為粥，粥成後加入白糖。
4）川貝釀梨：川貝母12克，雪梨6個，冬瓜條100克，冰糖100克，糯米100克，白礬3克。先將糯米蒸熟，冬瓜條切成小顆粒，川貝研成末，白礬溶於水；再將雪梨去皮，切下蓋，挖出梨核，浸入白礬溶液中以防變色；製作時取出梨，在沸水中燙一下，沖涼，放碗內，將糯米飯、冬瓜條粒、冰糖拌勻，和入川貝粉，裝雪梨內，蓋好，蒸1小時至爛即成；另將剩下的冰糖溶水，收濃汁，淋在剛出籠的梨上。每早晚各吃梨1個。
5）川貝冰糖梨：川貝粉3克，大梨1個，冰糖6克。將梨去皮，挖去梨心，填入川貝粉、冰糖，蒸熟食之。
6）蜂蜜蒸梨（蘿蔔）：梨或白蘿蔔1個，挖空心，蜂蜜30克裝入梨或蘿蔔內，蒸熟食用，每日2個。
7）黑芝麻60克，核桃仁60克，冰糖50克，共搗爛，開水沖服，每次10～15克，早晚空腹服。尤其適用於伴陰虛腸燥便祕者。
8）百合豬肺湯：百合30克，豬肺250克。共慢火燉熟，加少許食鹽調味，飲湯食豬肺。
9）銀耳鴨蛋：銀耳9克，先煮；鴨蛋1枚，打入銀耳湯，加入適量冰糖調味食用。
10）家庭常備中成藥：養陰清肺丸、念慈庵川貝枇杷膏等。
護理咳嗽小兒，注意飲食禁忌很重要。一般情況下，咳嗽小兒在飲食需注意以下幾點：
一、禁食寒涼食物
例如綠豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蝸牛、柿子、柚子、香蕉、獼猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸薺、慈姑、海帶、紫菜、生蘿蔔、茄子、蘆蒿、藕、冬瓜、絲瓜、地瓜等。
中醫認為“形寒飲冷則傷肺”，就是説身體一旦受了寒，飲入寒涼之品，均可傷及人體的肺臟，而咳嗽多因肺部疾患引發的肺氣不宣、肺氣上逆所致。此時如飲食仍過涼，就容易造成肺氣閉塞，症狀加重，日久不愈。不論是兒童還是成人，咳嗽多會伴有痰，痰的多少又跟脾有關。脾是後天之本，主管人體的飲食消化與吸收。如過多進食寒涼食物，就會傷及脾胃，造成脾的功能下降，聚濕生痰。
二、禁食肥甘厚味食物
中醫認為咳嗽多為肺熱引起，兒童尤其如此。日常飲食中，多吃肥甘厚味可產生內熱，加重咳嗽，且痰多粘稠，不易咳出。對於哮喘的患兒，過食肥甘可致痰熱互結，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病難以痊癒。所以在咳嗽期間應吃一些清淡食物。
三、禁食橘子
許多人認為橘子是止咳化痰的，於是讓患咳嗽的孩子多吃橘子。實際上，橘皮確有止咳化痰的功效，但橘肉反而生熱生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。
