目錄：
第一章：巧判藥物的不良反應
第二章：補藥怎麼煎才有效
第三章：藥效也有時間表
生活中人難免會遇到發燒感冒，吃藥。可是有些人吃藥後會出現不良反應，這是怎麼回事，怎樣判斷藥物不良反應。有些身體虛弱的病人，需要吃中藥滋補身體，但現代人確很少會正確的煎中藥，那麼補藥怎麼煎才能使其發揮最大藥效呢？藥效有沒有時間限制呢？
巧判藥物的不良反應
藥物不良反應是一種常見現象，它不僅指藥物的副作用，還包括藥物的毒性、特異性反應、過敏反應、依賴性、成癮性、繼發性反應以及引起後代畸形、癌症等作用。許多藥物即使檢驗合格，在應用過程中也會發生不良反應。要怎樣判斷藥物不良反應，以下五種症狀點可供參考。
1.數秒鐘或數小時發生的不良反應：常見的有過敏性休克，可在接受藥物後突然發生。固定性藥疹、蕁麻疹、血管神經性水腫，多發生在用藥數分鐘至數小時內。
2.用藥後半小時至2小時發生的反應：用藥後半小時左右，或在2小時內發生噁心、嘔吐、胃部不適，可能是藥物引起的胃腸道反應。
3.用藥1—2周發生的不良反應：藥物過敏反應中血清病樣反應一般在用藥後1—2周發生，血清病樣反應多在首次用藥後10天左右發生。大皰性表皮鬆解萎縮性藥疹在用藥後幾小時至28天內發病。剝脱性皮炎型藥疹在10天后開始發病，繼1周達到高峯;多形性紅斑常在用藥後2—7天左右發病。
4.停藥後短時間發生不良反應：如長期應用心得安、可樂定降血壓，停藥後可出現反跳性高血壓。連續使用抗凝劑突然停藥後，可出現反跳性高凝狀態伴血栓形成等。
5.停藥後較長時間引起的反應：如保泰鬆、氯黴素所致再生障礙性貧血可能在停藥後較長一段時間才發生。白消安引起的肺部病變常在病人用藥後一年以上才出現，停藥後仍可繼續發生。
補藥怎麼煎才有效
温水泡四十分鐘
首先要據醫囑知道哪些藥需先煎或後煎，用温水泡的目的是讓中藥泡透以便將藥的有效成分更多地煎出。有些藥物需林先煎，像貝殼類、礦物類、骨甲類等應先煎。貝殼類有牡蠣粉、蛤粉等;礦物類有石膏粉、龍骨等;骨甲類有鼈甲、龜板等。因為有些中藥久煎無效，像鈎藤等。有些芳香帶味藥，久煎減低藥效，如金銀花、連翹、薄荷等。還有些藥久煎可以減輕藥的毒性，如馬錢子等。
猛火微火有講究
有的藥要久煎微火，有的藥要猛火時間短。久煎微火是指滋補藥而言，猛火時間短是指攻下藥、芳香帶味藥。
煎藥最好用砂鍋，用筷子不斷地攪拌，像洗衣機將衣服的髒物洗掉一樣，這樣才能把藥裏的有效成分全部煎煮出來。現在有些醫院或藥店用高壓鍋煎藥，當然就沒有這些撞擊力和攪拌作用，藥的成分會受影響。
煎180毫升最合適
煎藥的藥汁多少非常關鍵。煎3次，一次煎180毫升左右為好。如果藥汁多了，藥渣裏的有效成分就少了，反之如果藥汁少了，藥渣會把藥的有效成分吸附回去，也就浪費了。
揮發藥蓋着蓋兒煮
不同的藥物，敞開蓋和蓋上蓋效果確實有差別。一些揮發性藥材，如果敞開熬，有效成分會隨水蒸氣散發到空氣中，藥效將大打折扣。這類揮發性藥材很容易辨認，一般是辛散解表或芳香化濕類藥物，如薄荷、蘇葉、藿香等，且煎煮時間不宜過久。又如一些補益類藥物如人蔘、鹿茸、西洋參等，需要在容器內用小火慢煎久熬，才能使其有效成分充分煎煮出來，也應該蓋上蓋子，以防止藥物成分在慢煎久熬中隨水蒸氣散發。
另外，有些不易溶解的藥材，煎熬時需經常攪拌，這樣的藥物最好不要蓋着蓋子煮。當然攪拌最好順着一個方向，這樣使藥材均勻受熱，使有效成分完全溶解，一般間隔10分鐘翻動1次。
假沸的藥多熬一會兒
一般人印象中是“咕嘟咕嘟”地沸騰，但有的藥材，如沙蔘、田七、牛膝、甘草、桔梗等會有假沸現象，即藥物在温度沒有達到100℃時就開始沸騰，如果此時把藥從火上拿下來，藥材中有效成分沒有溶解，藥效會受影響。
煮藥用白開水
現在人們熬藥都有些“懶”，打開自來水就直接用。其實，熬藥的水不能圖省事，還是要把燒開的水晾涼後再使用，因為一些地方的自來水多用氯消毒，或多或少都有殘留，同時自來水中的鈣、鎂離子較多，也容易和藥材中化合物發生反應，影響藥效。
藥效也有時間表
許多病人的疾病診斷明確，治療對症，只因醫生少説了一句話，沒有告訴病人服藥後大約多長時間才有療效，不少祛病心切的病人，吃藥一兩天無效就停藥、加量或換藥，有的甚至反覆到多家醫院複診，以致造成精力、費用的浪費和治療的延誤。
藥物發揮藥效的過程有長有短，短者數分鐘，長者需數週或更長。因而知道服藥後多長時間才能見到療效，是非常必要的。
降壓藥長效降壓藥，見效時間2～4日，有的需要1周。複方降壓片、北京降壓0號片、利血平等需7～10天。吲達帕胺，1周見效，4～8周有效率達84%。安體舒通，用後3天血壓下降。雙氫克尿噻、氨苯喋啶降血壓需1周見效，水腫消退需1～2周。卡託普利，約3天見效。
冠心病藥胺碘酮治療心律失常或心絞痛時，見效與療效消失時間均較緩慢，需7～10天，在未到療程時，不要任意加大劑量，以防中毒。魯南欣康，兩週後有52.1%的患者心絞痛消失，26.7%的患者心絞痛次數減少，22.2%心電圖改善。潘生丁，3周後見效。地奧心血康，1～2周後心絞痛減輕。
降脂藥多數降脂藥血濃度高峯在服藥後1～2小時，但檢驗血脂下降，尚需2～4周。這是因為血脂濃度的高低與飲食關係密切。只有當藥物降脂作用大於飲食升脂作用，並經過一定時間後，血脂才會下降。
降糖藥降糖藥的作用因受飲食和內生血糖等因素的影響，其療效出現的時間也不同。如強效降糖藥優降糖，初用時病人一天則有效，3～5天血糖下降明顯。中效降糖藥如達美康，約7天血糖下降。短效降糖藥如諾和龍、美吡達、迪沙片、糖適平等雖然可降低每餐飯後血糖，但總體血糖下降尚需3天左右。拜糖平、倍欣是抑制和延緩糖吸收的，可降低餐後血糖，但由於飲食控制嚴寬不同，很難用一次餐後血糖高低來判定藥物療效。上述的藥物見效時間是指總體血糖下降時間，常用糖化血紅蛋白結果表示，不是指瞬間血糖。胰激肽原酶（怡開）無降糖作用，卻是治療糖尿病引起的腎病、視網膜病、周圍神經病變的有效藥物，需要3個月見效。
微量元素藥物如鋅、銅、鉻、硒等微量元素，其缺乏是緩慢的，補充也應是漸進的，因而見效時間也比較慢。如用吡啶酸鉻治療或預防糖尿病，亞硒酸鈉治療或預防克山病，碘治療地方性甲狀腺腫，常常需要4周以上的時間。
激素類藥物內分泌功能低下的疾病，如甲狀腺功能減退，用甲狀腺素;更年期綜合徵，用尼爾雌醇;慢性腎上腺皮質功能低下，用強的鬆等，都需從小劑量開始，逐漸加量，2～4周後方能見效。
結語：通過以上的介紹，相信大家對如何煎補藥，如何在藥效時間內服藥，應該有所瞭解。（文章原載於《當代健康報》、《人人健康》、《甘肅日報》，刊號：2012.05， 作者：海江、呂洪濤、鍾陽，版權歸作者所有;轉載目的在於傳遞更多信息，並不代表本站贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請儘快與我們聯繫，我們將在第一時間刪除內容）。
