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什麼是II型糖尿病?II型糖尿病做哪些檢查?

健康生活 閲讀(2.37W)

II型糖尿病也叫成人發病型糖尿病,多在35~40歲之後發病,佔糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者體內產生胰島素的能力並非完全喪失。那麼,什麼是II型糖尿病?II型糖尿病做哪些檢查?下面,和本站一起了解一下吧!

本文目錄

1、什麼是II型糖尿病

2、II型糖尿病做哪些檢查

3、怎麼預防II型糖尿病

什麼是II型糖尿病?II型糖尿病做哪些檢查?

什麼是II型糖尿病

II型糖尿病,又名非胰島素依賴型糖尿病,其特點是人體自身能夠產生胰島素,但細胞無法對其作出反應,使胰島素的效果大打折扣。通常主要是由於胰島素抵抗,合併有相對性胰島素分泌不足所致的一類疾病,可發生在任何年齡,但多見於成人,常在40歲以後起病,起病多隱匿,症狀相對較輕,易被患者忽視。

II型糖尿病的病因和發病機制極為複雜,至今未完全闡明。目前認為主要是由遺傳和環境因素引起外周組織胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷,導致機體胰島素相對或絕對不足,使葡萄糖攝取利用減少,從而引發高血糖,導致糖尿病。

什麼是II型糖尿病?II型糖尿病做哪些檢查? 第2張

II型糖尿病做哪些檢查

1、酮體檢查

通過檢測患者尿中的酮體情況,從而排除患者有無酮症酸中毒的情況。

2、體格檢查

患有糖尿病的患者應該及時患者足部皮膚或者其他部位的皮膚,看有無破潰的情況,同時按壓患者小腿部位觀察有無水腫。

3、尿糖測定

尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索,但尿糖陽性只是提示血糖值超過腎糖閾,因而尿糖陰性不能排除糖尿病可能。併發腎臟病變時腎糖閾升高,雖然血糖升高,但尿糖陰性。腎糖閾降低時雖然血糖正常,尿糖可陽性。

4、胰島素釋放試驗

正常人空腹基礎血漿胰島素約為35~145pmol/L,口服75g無水葡萄糖(或100g標準麪粉製作的饅頭)後,血漿胰島素在30~60分鐘上升至高峯,峯值為基礎值的5~10倍,3~4小時恢復到基礎水平,本試驗反映基礎和葡萄糖介導的胰島素釋放功能。

5、C肽釋放試驗

方法同胰島素釋放試驗,正常人空腹基礎值不小於400pmol/L,高峯時間同胰島素胰島素釋放試驗,峯值為基礎值的5~6倍。也反映基礎和葡萄糖介導的胰島素釋放功能,C肽測定不受血清中的胰島素抗體和外源性胰島素影響。

6、血糖測定和糖耐量試驗

血糖升高是診斷糖尿病的主要依據,又是判斷糖尿病病情和控制情況的主要指標,血糖值反映的是瞬間血糖狀態。診斷糖尿病時必須用靜脈血漿測定血糖,治療過程中隨訪血糖控制情況,可用便攜式血糖計測定末梢血糖。當血糖高於正常範圍而又未達到診斷糖尿病標準時,須進行糖耐量試驗。糖耐量試驗應在無攝入任何熱量8小時後清晨空腹進行,成人口服75g無水葡萄糖,溶於250~300ml水中,5~10分鐘內飲完,空腹及開始飲葡萄糖水後2小時測靜脈血漿葡萄糖。兒童服糖量按每公斤體重1.75g計算,總量不超過75g。

7、糖化血紅蛋白和糖化血漿白蛋白測定

糖化血紅蛋白是葡萄糖或其他糖與血紅蛋白的氨基發生非酶催化反應的產物,其量與血糖濃度呈正相關。正常人糖化血紅蛋白佔血紅蛋白總量的3%~6%,不同實驗室之間其參考值有一定差異。血糖控制不良者糖化血紅蛋白升高,並與血糖升高的程度和持續時間相關。由於紅細胞在血循環中的壽命約為120天,因此糖化血紅蛋白反映患者近8~12周平均血糖水平。糖化血紅蛋白不能反映瞬時血糖水平及血糖波動情況,也不能確定是否發生過低血糖。

什麼是II型糖尿病?II型糖尿病做哪些檢查? 第3張

怎麼預防II型糖尿病

1、一級預防

樹立正確的進食觀,採取合理的生活方式。糖尿病雖存在一定的遺傳因素,但關鍵是生活因素和環境因素。熱量過度攝入、營養過剩、肥胖、缺少運動是發病的重要原因。熱量攝入適當,低鹽、低糖、低脂、高纖維、維生素充足,是最佳的飲食配伍。

2、二級預防

定期測量血糖,以儘早發現無症狀性糖尿病。應該將血糖測定列入中老年常規的體檢項目,即使一次正常者,仍要定期測定。凡出現糖尿病蛛絲馬跡者,如有皮膚感覺異常、性功能減退、視力不佳、多尿、白內障等,更要及時去測定和仔細鑑別,以期儘早診斷,爭得早期治療的可貴時間。

3、三級預防

糖尿病人很容易併發其他慢性病,患者多因併發症而危及生命。因此,要對糖尿病慢性合併症加強監測,做到早期發現,早期預防,而到了晚期,療效往往不佳。早期診斷和早期治療,常可預防併發症的發生,使病人能長期過上接近正常人的生活。