□ 博恩 山東省平陰縣人民醫院
急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎症，常繼發於急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎，也可單獨發生。若發生於兒童病情較為嚴重，主要症狀為咳嗽、多痰、咽喉乾燥、刺癢、異物感。個別患者可見發熱、畏寒等。喉部腫脹嚴重者，可出現呼吸困難，但成人極為少見。
急性喉炎屬中醫“急喉暗”範疇，筆者分為以下3型治療：
風熱犯喉證
聲音嘶啞或失音，喉部灼熱幹痛，咽喉部腫脹，聲帶色紅伴發熱、惡寒，痰黃稠;舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。治則疏風清熱，宣肺開音。方用疏風清熱湯加減：荊芥15克，防風15克，牛蒡子10克，金銀花30克，桑白皮15克，黃芩15克，玄蔘15克，天花粉15克，赤芍9克，玉蝴蝶15克，胖大海15克，浙貝母6克，桔梗9克，甘草3克。水煎服，每日一劑，連服3～5天。
風寒襲喉證
起病急，卒感聲音不揚或嘶啞，喉部微痛不適，咳嗽，咽喉部充血，聲帶淡紅微腫，伴發熱惡寒，鼻塞涕清;舌淡紅苔薄白，脈浮緊。治則疏風散寒，宣肺開音。方用六味湯加減：荊芥15克，防風10克，殭蠶9克，薄荷12克，桔梗9克，甘草6克。聲嘶重者加麻黃6克，杏仁9克;咳嗽重加白前9克，炙紫苑9克;惡寒發熱重可合用荊防敗毒散(荊芥、防風、羌活、獨活、川芎、柴胡、白前、桔梗、枳殼、茯苓各4.5克，甘草1.5克)。
肺胃熱盛證
聲音嘶啞明顯，頭痛劇烈，吞嚥困難，咽喉鮮紅疼痛，聲帶紅且布有黃濁分泌物，伴壯熱口渴，煩躁不安，口臭，便祕;舌紅苔黃，脈洪數。治則清泄肺胃，解毒利咽消腫。方用清咽利膈湯：連翹15克，梔子12克，黃芩15克，牛蒡子12克，薄荷9克，玄蔘3克，大黃10克，玄明粉15克，蟬衣15克，玉蝴蝶30克，胖大海10克，殭蠶9克，桔梗6克，甘草6克。
外治療法
取適量冰硼散(硼砂20克，冰片3克，玄明粉20克，硃砂1克)塗敷患處;還可用清熱解毒注射液和魚腥草注射液，少加一點薄荷冰超聲霧化吸入，對緩解喉部疼痛症狀有特效;含服六神丸、複方草珊瑚含片等，也可起到緩解喉部不適的作用。
