梅核氣是一種咽部疾病，很多的因素都可能會引起這種症狀，還有要是神經官能症、癔病、恐癌症、精神焦慮問題，也可能會引起這些不良的症狀，因此也要重視預防。
1、器質性病因
主要是咽部疾病，如咽炎、扁桃體炎、舌根部囊腫或腫瘤、會厭囊腫等；鄰近器官疾病，如鼻炎、鼻竇炎、喉炎、頸椎病、頸動脈炎、食管疾病、胃炎、膽結石等；腫瘤，如咽、喉、食管、賁門部的早期癌腫；全身性因素，如消化不良、甲狀腺病變、維生素缺乏、重症肌無力、缺鐵性貧血等.
2、非器質性病因
主要是咽神經官能症、癔病、恐癌症、精神焦慮等情況，都會引起咽異感症。
3、發病機理
本病的發病機制頗為複雜，目前公認是一種心身疾病或精神軀體性疾病，是咽喉食管粘膜及其周圍組織的某些局部因素(包括本來是微不足道或非特異性的因素)，使管理內臟知覺的舌咽、迷走神經末梢受到刺激或激惹，通過神經中樞傳至大腦，引起某種感覺。對恐癌情緒較重和本來就有憂鬱、精神不安或患神經官能症的人，使感覺加重或“放大”；恐癌情緒等本身又可造成植物神經過度緊張，影響內臟肌，血管機能和腺體分泌機能的失調；全身代謝和內分泌功能障礙等各種因素的影響也直接或間接造成內臟肌、血管機能和腺體分泌機能的失調，並加重對大腦皮層的病理性興奮。這些與原有局部因素一起刺激已呈興奮亢進狀態的感覺神經末梢，以加重咽的異常感覺。
