傷寒又較腸熱病，是臨牀上常見的急性腸道傳染病，很多人不知道傷寒是怎麼引起的，這種情況下，一般和傷寒沙門菌感染有很大關係。患者自身免疫力低下，也容易導致細菌感染，從而引起傷寒。
1.感染的細菌量：
傷寒桿菌從口進入消化道，通常可被胃酸殺滅，但如入侵菌量較多，或者胃酸分泌，腸道正常菌羣關係等防禦屏障功能受到破壞，傷寒桿菌就能進入小腸，入侵腸黏膜。
2.菌株的毒力：
傷寒桿菌釋出的內毒素，對傷寒的病理過程起重要作用，但研究認為傷寒患者的持續發熱，毒血癥狀等臨牀現象，並不是由內毒素血癥直接所致，實際原因遠較單純的內毒素血癥複雜得多，內毒素增強局部病灶的炎症反應，激活單核-巨噬細胞與中性粒細胞，使之產生及釋放各種細胞因子，加上壞死組織產生的有毒物質，都可能與傷寒的臨牀表現有密切關係，此外，傷寒桿菌內毒素也可誘發DIC或溶血性尿毒症綜合徵，後者是侷限於腎臟的微血管內凝血所致的臨牀綜合徵。
3.機體的免疫狀態：
病程進入第4周以後，人體各種免疫能力逐漸加強，尤其是細胞免疫作用，傷寒桿菌從血液與臟器中逐漸消失，腸壁潰瘍病變逐漸癒合，臨牀表現逐漸恢復，疾病終於痊癒，少數患者可能因為免疫能力不足，潛伏病灶內未被消滅的病原菌，又可再度繁殖，侵入血循環引起復發，傷寒的主要病理特徵是全身單核-巨噬細胞系統(包括肝，脾，骨髓，淋巴組織等)，單核-巨噬細胞的增生性反應，形成“傷寒結節”，病變部位以腸道，尤其迴腸末段最為顯著，病變過程包括增生，壞死，潰瘍形成，潰瘍癒合等四個階段。
