甲亢對懷孕有很多不良影響，比如造成孕婦的流產、胎盤早剝和甲狀腺危象等；對胎兒的影響有宮內生長遲緩、足月小樣兒（SGA），以及出生後的新生兒甲亢等。因此，很多患有甲亢的育齡期女性可能都有這樣的疑問——我還能懷孕嗎？如果懷孕怎樣把危害降到最低？
建議在甲亢良好控制後再懷孕
北京協和醫院婦科馬良坤教授告訴好大夫在線，甲亢患者是可以懷孕的，但建議在甲亢良好控制後再懷孕。我們知道，甲亢藥物治療的最大缺點是停藥後有50%的機率會復發，一般發生在停藥的半年到1年內，甲狀腺興奮性抗體（TSAb）值越高複發率越高。良好控制的標準是，如果甲狀腺不大或輕度腫大，經過規律治療，用最小劑量（他巴唑每天5mg或丙嘧每天50mg）維持半年以上，並且甲狀腺功能一直維持在正常值範圍，停藥半年到1年甲亢沒有復發，就可以懷孕了。如果甲亢控制不滿意，建議採用手術或放射碘治療，爭取手術或放射碘治療後半年到1年，甲狀腺功能維持正常後，再考慮懷孕。
放射碘治療半年後可懷孕
有患者聽説“放射碘治療不利於懷孕”，馬教授解釋説，放射碘治療的放射作用，在半年後就會消失，而且放射碘對卵巢功能是沒有影響的。半年後，體內的放射碘作用完全消失後再懷孕，對胎兒是安全的。但要警惕治療後導致的繼發性甲減。
治療期間懷孕一定要遵照醫囑
如果一些患者因為某些原因，必須在治療期間懷孕，馬教授建議患者一定要先到內分泌科進行諮詢和評估，請醫生調整好藥物和劑量。確定懷孕後也要定期到內分泌科隨診，隨時調整藥物劑量，保證準媽媽和寶寶的健康。當然更不能忽視產科檢查，醫生需要密切監測孕婦和胎兒的情況，以便及時診斷、處理併發症。
以上內容參考了馬良坤教授主編的《妊娠和甲狀腺疾病263個怎麼辦》一書，書中對妊娠期間甲狀腺功能的變化；患有甲狀腺疾病的女性在孕前如何進行評估；如何調整備孕等問題，做了全面的解讀。有相關疑惑的患者可在書中找到更多答案。
