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老年痴呆發病增 家庭護理是關鍵

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由於醫療水平的普遍提高,人們的平均期望壽命延長,老齡人口逐漸增多,形成人口老齡化,目前我國60歲以上老人已達2億,估計到2025年我國老年人人口將佔全國人口的20%左右。

老年痴呆發病增 家庭護理是關鍵

國內外研究均提示,隨着年齡的增長,痴呆的發病率和患病率呈逐漸增高的趨勢,80歲以上老人痴呆的患病率可達20%。痴呆是由大腦病變引起的綜合徵,表現為記憶、理解、判斷、推理、計算和抽象思維等多種認知功能減退。又可伴有幻覺、妄想、行為紊亂和人格改變、嚴重影響工作、日常生活和社交能力。

痴呆患者生活質量的高低、病人生存時間的長短與家庭護理有着密切的關係。由於患者失去自我照顧和保護能力,家屬應對病人的日常生活飲食起居進行照顧和補償,包括更衣、保暖、個人衞生、進食、大小便等,應儘量讓病人獨立完成,家屬可給予提示或示範,以免自理能力過早退化,尊重老人的生活習慣,不要過多指責,可多給鼓勵和獎賞。

由於老年性痴呆患者很難適應環境的變化,因此房間內的佈置儘可能少變動,妥善放置物品,要保持房間內沒有礙手絆腳、有可能傷害患者的東西。病人可能不會正確使用煤氣或由於健忘,燒煮食物時不慎,易引起火災或煤氣中毒,家屬必須多加註意,必要時不讓病人單獨使用煤氣。家用電器妥善管理,以免患者錯誤操作或忘掉關機而引發火災等。

患者出於節儉或因不能分辨食物的好壞而食用變質的食品,因此變質食物應及時扔掉。家裏的貴重東西如錢幣、存單、首飾等必須妥善收藏,因患者可能拿走或藏起,過後又忘記放在何處。鑰匙、賬單等亦應放好。

老年性痴呆患者有時會無目的地離家出走或遊蕩,以致走失,因此如有可能最好由家人陪伴外出,並把寫有病人姓名、地址、電話、聯繫人和病情的卡片放在病人身上,使其萬一迷路或發生意外時可獲及時幫助。也可安裝病人很難打開的門鎖,以有效控制其自行外出。託付鄰居如果看見病人獨自外出,能及時通知家人,給以勸阻,如堅持要外出,儘可能有人陪伴。

痴呆患者常無主動參加活動的要求,使生活技能日漸衰退。因此,家人可幫助進行一些康復活動,不斷反覆強化訓練病人用腦,有助於提高記憶力和減緩功能衰退。可制定計劃,讓病人蔘加活動,內容簡單易於完成,以增強病人的興趣。例如讓病人看電視、聽廣播,事後詢問內容,進行回憶,以訓練記憶功能。並可進行書法、編織、做簡單的數學計算等。安排患者定期運動,有助於體力的鍛鍊,運動還可改善睡眠,散步是最好的方式。

隨着病情的加重,病人的日常生活需要他人越來越多的照應,但是無論在病程的哪個階段,都應讓病人本人儘可能多做事情。

痴呆患者常常很難理解別人和被人理解,常會製造一些麻煩或讓人苦惱。這是由於疾病所致,並不是故意的,因此家屬要學會如何面對和處理。照料者要諒解病人,説話時儘可能保持心平氣和。對於存在分歧的問題,考慮一下每個問題的重要性,如可以容忍,就遷就病人。如病人反覆問同一個問題,可耐心傾聽,把令病人不快的事或人暫時轉移開,用別的事來適當轉移其注意力,消除他的顧慮,使其能很快忘記這一切。

護理痴呆老人是一項很艱鉅,有時甚至是很苦惱的工作,需要付出極大的耐心和毅力。通過積極治療、合理的家庭護理,可使相當部分的患者在很長的時間內處於穩定狀態,與家人共享幸福生活。