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強直性脊椎炎女性有哪些症狀

女性健康 閲讀(2.8W)

目前社會上來説出現強直性脊椎炎的患者女性普遍會比較男性患者多,大多數的患者都是在中老年的時候。是一種相對來説比較難治療的系統炎症疾病,不過説這樣的話也不説這個疾病是不能治癒,只要做好相應的認識,在合適的時間進行治療是會盡快恢復健康的。那麼,強直性脊椎炎女性有哪些症狀?

強直性脊椎炎女性有哪些症狀

1.初期症狀

對於16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨牀症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。

2.關節病變表現

AS病人多有關節病變,且絕大多數首先侵犯骶髂關節,以後上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關節,早期病變處關節有炎性疼痛,伴有關節周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現為夜間疼,經活動或服止痛劑緩解。隨着病情發展,關節疼痛減輕,而各脊柱段及關節活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。

(1)骶髂關節炎 約90%AS病人最先表現為骶髂關節炎。以後上行發展至頸椎,表現為反覆發作的腰痛,腰骶部僵硬感,間歇性或兩側交替出現腰痛和兩側臀部疼痛,可放射至大腿,無陽性體徵,伸直抬腿試驗陰性。但直接按壓或伸展骶髂關節可引起疼痛。有些病人無骶髂關節炎症狀,僅X線檢查發現有異常改變。約3%AS頸椎最早受累,以後下行發展至腰骶部,7%AS幾乎脊柱全段同時受累。

(2)腰椎病變 腰椎受累時,多數表現為下背部和腰部活動受限。腰部前屈、背伸、側彎和轉動均可受限。體檢可發現腰椎脊突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣;後期可有腰肌萎縮。

(3)胸椎病變 胸椎受累時,表現為背痛、前胸和側胸痛,最常見為駝背畸形。如肋椎關節、胸骨柄體關節、胸鎖關節及肋軟骨間關節受累時,則呈束帶狀胸痛,胸廓擴張受限,吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。嚴重者胸廓保持在呼氣狀態,胸廓擴張度較正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸輔助。由於胸腹腔容量縮小,造成心肺功能和消化功能障礙。

(4)頸椎病變 少數病人首先表現為頸椎炎,先有頸椎部疼痛,沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時痙攣,以後萎縮,病變進展可發展至頸胸椎後凸畸形。頭部活動明顯受限,常固定於前屈位,不能上仰、側彎或轉動。嚴重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面,不能抬頭平視。

(5)周圍關節病變 約半數AS病人有短暫的急性周圍關節炎,約25%有永久性周圍關節損害。一般多發生於大關節,下肢多於上肢。肩關節受累時,關節活動受限,疼痛更為明顯,梳頭、抬手等活動均受限。侵犯膝關節時則關節呈代償性彎曲,使行走、坐立等日常生活更為困難。極少侵犯肘、腕和足部關節。

此外,恥骨聯合亦可受累,骨盆上緣、坐骨結節、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症狀,早期表現為局部軟組織腫、痛,晚期有骨性粗大。一般周圍關節炎可發生在脊柱炎之前或以後,局部症狀與類風濕關節炎不易區別,但遺留畸形者較少。

3.關節外表現

AS的關節外病變,大多出現在脊柱炎後,偶有骨骼肌肉症狀之前數月或數年發生關節外症狀。AS可侵犯全身多個系統,並伴發多種疾病。

(1)心臟病變 以主動脈瓣病變較為常見。臨牀有不同程度主動脈瓣關閉不全者約1%;約8%發生心臟傳導阻滯,可與主動脈瓣關閉不全同時存在或單獨發生,嚴重者因完全性房室傳導阻滯而發生阿—斯綜合徵。當病變累及冠狀動脈口時,可發生心絞痛。少數發生主動脈肌瘤、心包炎和心肌炎。

(2)眼部病變 長期隨訪,25%AS病人有結膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎,後者偶可併發自發性眼前房出血。虹膜炎易復發,病情越長髮生率愈高,但與脊柱炎的嚴重程度無關,有周圍關節病者常見,少數可先於脊柱炎發生。眼部疾病常為自限性,有時需用皮質激素治療,有的未經恰當治療可致青光眼或失明。

(3)耳部病變 在發生慢性中耳炎的AS病人中,其關節外表現明顯多於無慢性中耳炎的AS病人。

(4)肺部病變 少數AS病人後期可併發上肺葉斑點狀不規則的纖維化病變,表現為咳痰、氣喘,甚至咯血,並可能伴有反覆發作的肺炎或胸膜炎。

(5)神經系統病變 由於脊柱強直及骨質疏鬆,易使頸椎脱位和發生脊柱骨折,從而引起脊髓壓迫症。如發生椎間盤炎則引起劇烈疼痛。AS後期可侵犯馬尾,發生馬尾綜合徵,而導致下肢或臀部神經根性疼痛,骶神經分佈區感覺喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙。

(6)澱粉樣變 為AS少見的併發症。

(7)腎及前列腺病變 與RA相比,AS極少發生腎功能損害,但有發生IgA腎病的報告。AS併發慢性前列腺炎較對照組增高,其意義不明。

對於得了強直性脊椎炎是很痛苦的,尤其是一些女性心理承受能力不好,就會覺得更加的痛苦。這個時候就是需要家人們的陪伴,只要好好的治療是會盡快痊癒的。以上的內容是介紹了一下強直性脊椎炎的症狀有哪些,這樣在一早發現的時候也能及早的治療恢復健康。