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寶寶發燒反覆 媽媽必知的退燒良策

嬰幼兒 閲讀(3.17W)

寶寶的身體脆弱,需要媽媽的細心呵護。但是每當在換季或者護理不當的時候,寶寶多多少少都會出現一些類似於發燒咳嗽之類不適的症狀。若不能正確處理,很容易導致寶寶發燒反覆,不能夠輕易恢復。那麼寶寶發燒的原因有哪些,寶寶發燒的症狀又有哪些呢?今天就讓我們來了解一下吧。

寶寶發燒反覆 媽媽必知的退燒良策

目錄

1、寶寶反覆發燒的症狀 2、寶寶反覆發熱的伴隨體徵

3、寶寶反覆發燒容易引發的併發症 4、寶寶反覆發燒的治療方法

5、幫助寶寶抵抗反覆發燒的食譜 6、抑制寶寶反覆發燒的常見藥物

7、寶寶反覆發燒的飲食禁忌 8、寶寶反覆發燒的常見問題解答

寶寶反覆發燒的症狀

寶寶發燒反覆,不能儘快恢復是很多媽媽困擾的問題。俗話説,對症下藥,我們首先要了解到寶寶反覆發燒的症狀,才能更好的幫助寶寶退燒,儘快得到康復。

發熱是指體温超過正常範圍高限,是小兒十分常見的一種症狀。正常小兒腋表體温為36~37℃(肛表測得的體温比口表高約0.3℃,口表測得的體温比腋表高約0.4℃),腋表如超過37.4℃可認為是發熱。

在多數情況下,發熱是身體和入侵病原作戰的一種保護性反應,是人體正在發動免疫系統抵抗感染的一個過程。體温的異常升高與疾病的嚴重程度不一定成正比,但發熱過高或長期發熱可使機體各種調節功能受累,從而影響小兒的身體健康,因此,對確認發熱的孩子,應積極查明原因,針對病因進行治療。

其實寶寶反覆發燒是有跡可循的,在寶寶體温上升時,要注意清楚寶寶的行為舉止,發燒嚴重的是可以被發現和避免的,嚴重的話儘早送醫院進行準確治療。

寶寶反覆發燒的病因

1.短期發熱,發熱<2周

短期發熱在兒科多數由感染引起,一般預後良好或屬自限性疾病,但發熱也可能是危重患兒的早期表現,尤其具有精神萎靡、嗜睡、面色蒼白等中毒症狀較重的小兒。

應注意患兒的病史、傳染病接觸史,及有無呼吸、消化、泌尿、神經等系統的症狀與體徵,有無皮疹、出血點、黃疸、貧血、淋巴結或肝脾腫大及局部感染灶等。

2.長期發熱,發熱≥2周

(1)感染性發熱

1)呼吸系統感染最多見,病原體包括病毒、支原體、細菌及結核菌等;

2)其他系統感染腸道感染、泌尿系統感染、中樞神經系統感染(腦炎、腦膜炎)、心血管系統感染(如感染性心內膜炎、心包炎)、肝膽系統感染(如肝炎、膽管炎、肝膿腫等);

3)發燒是最容易引起感染和併發症。尤其是寶寶身體機能不成熟,抵抗力弱,更容易引起各項感染。

全身性感染如敗血症、結核病、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、布氏桿菌病、EB病毒感染、鉅細胞病毒感染、萊姆病、鈎端螺旋體病、瘧疾、黑熱病、血吸蟲病及真菌感染等;4)膿腫或侷限性感染如骨髓炎、腎周圍膿腫、膈下膿腫、闌尾膿腫、肛周膿腫等。

(2)非感染性發熱

1)風濕性疾病以幼年型類風濕性關節炎最常見。近年隨着鏈球菌感染被及時控制,風濕熱現已較少見。其他引起發熱的風濕性疾病有系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、川崎病、血清病、皮肌炎、結節性非化膿性脂膜炎、韋格惡性肉芽腫及血管性免疫母細胞淋巴結病等。

2)組織破壞或壞死惡性腫瘤,以白血病最常見,其他有惡性淋巴瘤(包括霍奇金及非霍奇金淋巴瘤)、成神經細胞瘤、惡性組織細胞病、朗格罕組織細胞增生症及尤文肉瘤等;大面積燒傷、大手術後、內出血吸收過程、血管栓塞等。

3)產熱過多或散熱減少產熱過多見於甲狀腺功能亢進、癲癇持續狀態、腎上腺皮質功能亢進;散熱減少見於廣泛性皮炎、大量失水、失血,中暑、先天性外胚葉發育不良以及新生兒包裹過多等。

4)下丘腦體温調節中樞疾患如顱骨損傷、大腦發育不全、顱內腫瘤、蛛網膜下腔出血、暑熱症、中毒性腦病、腦炎後遺症及間腦病變等。

5)自主神經功能紊亂如功能性低熱、慢性非特異性淋巴細胞增多症。

6)其他藥物熱、藥物中毒(如水楊酸、阿托品)、輸血或輸液反應、高鈉血癥(垂體性或腎性尿崩症)、炎性腸病及免疫缺陷病等。

3.慢性反覆低熱

指起病較緩,體温在37.5~38.0℃,持續4周以上者。40%為感染性發熱,57%為非感染性發熱,3%原因不明。首先要除外結核病,包括肺結核;慢性低熱常由感染後引起,如鏈球菌感染後綜合徵及其他感染後發熱,並要尋找是否存在慢性病灶或小膿腫,如慢性隱窩性扁桃體炎、淋巴結炎、鼻竇炎、齲齒、牙齦膿腫、肛周膿腫等。

慢性低熱的非感染性疾病有甲狀腺功能亢進、尿崩症、風濕性疾病、炎性腸病(克隆病及潰瘍性結腸炎)、血液病、夏季低熱、蛋白質攝入過高及測試體温時間過長等。除外以上病因,如仍然找不到低熱原因,但患兒又無任何病態,只需隨訪觀察,低熱可在數週後自行降至正常。

寶寶反覆發燒的臨牀表現

發熱的常見熱型小兒熱型不如成人典型,近年由於抗生素的廣泛使用,以及腎上腺皮質激素的應用,使熱型發生變化,同時熱型對疾病的鑑別診斷意義受到影響。

(1)稽留熱持續發熱

體温波動很小,一般不超過0.6℃;

(2)弛張熱發熱

體温波動上下2~3℃,但未降到正常;

(3)間歇熱發熱

回到正常,至少24小時又發熱;

(4)雙峯熱

24小時內,發熱有兩次高峯;

(5)複發性或再發性發熱

發熱多次發作,每次持續數日,發作期間1至數日體温正常;

(6)不規則熱

熱型無一定規律,反反覆覆不容易見效。

發熱的分期在發熱過程中,由於產熱和散熱這對矛盾不斷髮生變化,所以發熱一般可分為四個階段:

(1)前驅期

許多發熱疾病可無此期症狀。此期症狀持續時間,根據發熱疾病的具體情況而不同,主要表現為全身不適、疲倦乏力、腰背及四肢痛、頭痛、食慾減退、情緒不穩定、低熱;有些發疹性疾病,在全身皮疹出現前,可有前驅疹,如麻疹前驅期時,口腔黏膜可出現克氏斑。

(2)體温上升期

特點是產熱多而散熱少,因此產熱佔優勢,故體温升高。表現為皮膚蒼白、乾燥、無汗、“雞皮疙瘩”,觸摸患兒皮膚有冷感;如發生寒戰,預示將發生高熱。幼兒此時可出現驚厥現象。在寒戰期間,體温多在38℃以上,並多數在數小時內達到高熱極期,如瘧疾、大葉性肺炎、敗血症、藥物反應性發熱等,以上為體温驟升者。體温漸升者,指發熱初期為低熱,數天內由低熱逐漸上升達到高熱者,稱為漸升性發熱。

漸升者常有前驅症狀,多數無寒戰現象,但有時可感覺發冷,如不典型的傷寒。有的呈驟升性發熱,這可能開始為低熱被忽略所致。另外,肺結核等疾病的體温呈漸升性發熱。

(3)高温持續期

此時體温已達高峯,本期的特點是散熱過程開始增強,但產熱並未降低,所以此期產熱和散熱在新的基礎上重新建立相對的平衡,使體温維持在一定的高水平上。臨牀上表現為皮膚潮紅而灼熱、呼吸加快加強、出汗等,此期出現高熱可持續幾小時(如瘧疾)或數天(如肺炎),甚至幾周以上(如傷寒)。

(4)體温下降期

本期特點是散熱過程佔優勢,產熱減少,同時通過體温調節中樞的調節,散熱仍處於較高水平,病人體表皮膚血管擴張,大量出汗,散熱加強,於是體温開始下降,產熱和散熱終於恢復正常的相對平衡狀態。體温下降的方式,一般是漸退,即在幾天之內體温逐漸恢復正常(如傷寒)。

也有驟退的,即體温在十幾個小時或更短的時間內降到正常,甚至低於正常(如大葉性肺炎)。在體温下降時,由於大量出汗,喪失大量的體液,因此對於高熱小兒在使用退熱藥時,必須慎重,以防造成虛脱及其他併發症。

寶寶反覆發熱的伴隨體徵

根據一些伴隨體徵能幫助找到小兒高熱的誘因:

(1)若發現咽部充血、扁桃體腫大,可能為上呼吸道感染、急性扁桃腺炎;

(2)若皮膚出現皮疹,可能為常見的出疹性傳染病,如幼兒急疹、麻疹、風疹等;

(3)若發現皰疹,可能為水痘、手足口病等;

(4)若發現皮膚有淤斑,應考慮流行性腦脊髓膜炎,亦應考慮血液系統疾病;

(5)若發現淺表淋巴結腫大,應考慮傳染性單核細胞增多症、皮膚黏膜淋巴結綜合徵,亦應該注意白血病和惡性淋巴瘤;

(6)若發現口腔黏膜有斑點,可能為麻疹;

(7)若肺部聽診聞及痰鳴音或水泡音,是急性支氣管炎或支氣管肺炎的體徵,肺部聽診有哮鳴音,應考慮喘息性支氣管炎或支氣管哮喘;

(8)腹部有明顯的壓痛或其他體徵,應注意急腹症如急性闌尾炎、腸梗阻等。

寶寶手腳發燒冰冷的原因

發燒卻手腳冰涼是一種假冷真熱現象,3歲以下的孩子尤為多見。主要是因為寶寶(特別是嬰幼兒)四肢血量少於內臟,由於四肢的供血不足,因而較成年人容易發涼。

此外,寶寶神經系統的發育尚未完善,負責管理血管舒張、收縮的自主神經易發生紊亂,導致高熱初發時四肢末端的小血管處於痙攣性收縮狀態而發涼。

有些爸媽不瞭解這種情況,一發現寶寶四肢發涼,就誤以為寶寶受寒怕冷,馬上將寶寶緊緊包裹起來,結果使得寶寶的體温得不到及時散發而越升越高,甚至發生高燒、抽搐。

寶寶發燒手腳冰冷怎麼辦

寶寶發燒,可以給寶寶喝點温開水,保持室內通風,通常手腳冰冷都是發燒的前兆,寶寶發燒不超過38.5℃,建議只用物理降温,超過38.5℃,先吃退燒藥,不要讓寶寶發展成支氣管炎和肺炎,然後再去醫院給寶寶做血常規,檢查是否有炎症。

寶寶發燒手腳冰冷正常嗎

發燒卻手腳冰涼是一種假冷真熱現象,3歲以下嬰幼兒尤為多見。主要是因為寶寶(特別是嬰幼兒)四肢血量少於內臟,由於四肢的供血不足,因而較成年人容易發涼。此外,寶寶神經系統的發育尚未完善,負責管理血管舒張、收縮的自主神經易發生紊亂,導致高熱初發時四肢末端的小血管處於痙攣性收縮狀態而發涼,這是正常的病理表現,爸媽不用過分擔心。

寶寶反覆發燒容易引發的併發症

1.脱水及酸鹼平衡紊亂

高熱容易造成脱水,也因服退熱藥大量出汗時體內喪失水分。脱水不僅使退熱困難,還會影響新陳代謝和血液循環,發生酸中毒等。同時血中鈉濃度升高,血液高滲,患兒會發生口乾口渴、煩躁不安甚至説胡話或抽搐,熱度不僅不退且會更高,可能會發生低鈉血癥,多見於平時有營養不良的嬰幼兒。

2.熱性驚厥

有些患兒發熱時可發生抽搐,多發生於高熱驟起之時,一次發熱一般發作一次,很少超過2次以上,只要抽搐時間不長,處理得當,對孩子健康影響不大。

3.腦水腫

當體温超過41℃時,體內蛋白質會發生分解,可引起腦水腫而致病孩死亡或留下腦病後遺症。因此,孩子出現40℃以上高熱時必須緊急處理。

寶寶反覆發燒應該注意的事項

1、首先在安排飲食時總熱量不能低於身體所需熱量的70%。飲食要給予易消化的流質或半流質飲食,如米湯、牛奶、蛋花湯、稀粥、藕粉、肉末麪條等,同時也可以多補充水分。為了彌補寶寶發熱期間的營養損失,應每日加餐1-2次,需要提醒的是這樣的加餐一直要到疾病恢復後1-2周後停止。

2、食物要軟、易消化、清淡,如米湯、稀粥、乳製品、豆製品、蔬菜、麪條等;

3、同時發熱是一種消耗性病症,因此還應給小兒補充含高蛋白的食物,如肉、魚、蛋等,但要少葷少油膩食物。

寶寶反覆發燒物理降温方法

35%酒精擦浴

酒精能擴張血管,蒸發時會帶走大量熱量,嬰幼兒發燒時可以以此幫助降温。準備75%的酒精100毫升,加温水等量,保持温度在27~37攝氏度左右,不能過冷,否則會引起肌肉收縮,致使熱度又回升。酒精擦浴時,用小毛巾從寶寶頸部開始擦拭,從上往下擦,以拍擦方式進行,腋 窩、腹股溝處體表大動脈和血管豐富的地方要擦至皮膚微微發紅,有利於降温。注意寶寶胸口、腹部、腳底不要擦,以免引起不良反應。

温水洗澡

洗澡能幫助散熱。如果寶寶發燒時精神狀態較好,可以多洗澡,水温調節在27~37攝氏度。注意不要給寶寶洗熱水澡,否則易引起全身血管擴張、增加耗氧,容易導致缺血缺氧,加重病情。

冰枕

寶寶高燒時可以做個冰枕給寶寶枕着,既舒服效果又好。去醫院買個冰袋(不是熱水袋)。把冰塊倒入盆裏,敲成小塊,用水衝去稜角,裝入冰袋,加入50~100毫升水,不要裝滿,2/3滿就可以,排淨空氣,夾緊袋口,包上布或毛巾放在寶寶頭頸下當枕頭。待冰塊融化可重新更換,很快寶寶的體温會降下來。

熱水泡腳

泡腳可以促進血液循環,緩解不適。寶寶發燒時泡腳的另一妙處在於能幫助降温。泡腳可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水温要略高於平時,温度在40攝氏度左右,以寶寶能適應為標準。泡腳時媽媽撫搓寶寶的兩小腳丫,既使血管擴張,又能減輕發燒帶來的不適感。

冰袋冷敷

可以去商店購買化學冰袋,使用時放冰箱冷凍,由凝膠狀態變成固體後取出,包上毛巾敷在寶寶頭頂、前額、頸部、腋下、腹股溝等處,可以反覆使用。也可以家庭自制冰袋:用一次性醫用硅膠手套裝水打結放冷凍櫃,凍成固體後取用。如果覺得冰塊太冰的話,可以在冰袋半冰半水的狀態就取出,包上毛巾給寶寶冷敷。

寶寶反覆發燒的治療方法

1.治療原發病發熱是疾病的一種表現

而不是一種獨立的疾病,因此,對小兒發熱不能單純地着眼於退熱,而應該積極尋找發熱的原因,治療原發病。

2.退熱治療高熱持續不退

退熱治療高熱持續不退的患兒,為避免引起腦細胞損傷和由於體温過度升高而可能造成的不良影響,需要適當的降温措施。

尤其對既往有高熱驚厥史的患兒和高熱伴極度煩躁的患兒,及時採取降温措施很有必要。發熱小兒出現以下情況需警惕或緊急處理:出現熱性驚厥;3個月內嬰兒發熱;發熱持續超過5天;發熱>40℃且通過對乙酰氨基酚或布洛芬不能在2小時內有效降温。

小兒行為明顯改變:如不愛玩耍、沒有食慾、很少説話、對周圍事物漠不關心或突然出現以前從沒有過的特殊表現;尿少,提示脱水,如嬰兒每天尿濕尿布<3塊,或大一些兒童8~12小時沒有小便。

3.常用的降温措施

(1)物理降温温水擦浴、用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹乾毛巾敷頭、頸,還可加敷腋窩和腹股溝等處。不提倡用冷水或酒精等擦浴。

(2)藥物降温常用對乙酰氨基酚(>3個月小兒)或布洛芬(>6個月小兒)口服或直腸給藥,每4~6小時可用藥一次,小兒應慎用阿司匹林(可導致瑞士綜合徵),一般不主張單用激素退熱。新生兒發熱不宜採用藥物降温,因為新生兒體温調節功能尚未發育完善。

(3)中醫藥降温鍼灸,中藥口服、外敷或灌腸,推拿。

(4)人工冬眠療法是以藥物(氯丙嗪和異丙嗪兩種藥物等量混合)和物理降温相結合的一種降温方法。人工冬眠具有強有力的中樞神經保護性抑制作用,能使機體沉睡、降温、代謝率降低、耗氧量減少。主要適用於重症感染所致的持續高熱不退或伴驚厥者,如中毒型細菌性痢疾、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎等。

4.其他對症支持治療

(1)提供舒適的降温環境,將患兒置放於環境安靜、陰涼、空氣流通處,衣着要涼爽透氣,切忌採用捂被子發汗。

(2)及時補充水分和電解質,保持大小便通暢。

(3)給患兒營養豐富、清淡、易消化食物。

寶寶反覆發燒要避免的問題

1.高燒39.5℃以上的情況,必須避免。

2.孩子已不能喝水,或出現驚厥。

3.孩子精神差,嗜睡或不易叫醒。

4.孩子呼吸時有喉喘鳴聲,忽高忽低。

5.感冒後孩子呼吸加快(2個月以下的小嬰兒呼吸次數每分鐘≥60次,2個月至1歲的兒童每分鐘呼吸≥50次,1~4歲的兒童每分鐘呼吸≥40次),可能引發了輕度肺炎。

6.孩子呼吸加快並出現上胸凹陷,指孩子吸氣時胸壁下部凹陷,這是由於肺部組織彈力差,吸氣費力所致;若孩子吸氣時僅有肋間或鎖骨上方軟組織內陷,則不是胸凹陷)。有此特徵説明孩子已經出現了較明顯的呼吸困難,可能是重度肺炎。

寶寶反覆發燒可以吃哪些食物

1、小孩發燒可以吃的流質食物

(1)牛奶

牛奶可供給孩子一定量的蛋白質,適量加些米湯可供給一些碳水化合物。

(2)米湯

米湯可供給孩子碳水化合物,其水分充足,便於病兒腸胃的吸收。把大米煮爛後去渣即得米湯。

(3)綠豆湯

綠豆屬良性,有清熱解毒消暑的作用。

(4)鮮果汁

鮮果汁主要成分是維生素、礦物質及碳水化合物,只含少量植物蛋白質,易於吸收。在夏天,可以喝西瓜汁,它有清熱解暑、止渴、利尿的作用。在秋冬季節,可以喝鮮梨汁,它有潤肺、清心、止咳、去痰等作用。新鮮橘子汁,具有去濕、化痰、清肺、通絡等作用。

2、小孩發燒可以吃的半流質食物

藕粉、代乳粉、稀飯、蛋、爛面等。

發燒吃什麼水果

蘋果

蘋果是屬於平性的水果,而平性和寒涼性質的水果有利於退熱,又增加豐富的營養物質。小孩發燒吃蘋果有助於補充水分,起到降温的作用。

香蕉

可以在孩子發燒時食用,能增加孩子食慾,補充水分。主要作用是通便。香蕉是屬於寒涼性質的水果,而平性和寒涼性質的水果有很好的退熱作用,發燒的小孩吃香蕉能夠補充身體缺少的營養物質。

荸薺

可明目退翳,治痔瘡,大便下血。預防流腦,高血壓,可輔助治療慢性咳嗽、吐濃痰。荸薺是寒性食物,既可清熱瀉火,又可補充營養,對於發燒初期的病人有非常好的退燒作用。

草莓

酸酸甜甜,十分好吃,還具有很好的降火功效。中醫認為吃草莓可以去火、清暑、解熱、除煩。

犁性涼,味甘,能生津、清熱、化痰,適宜風熱感冒、發熱、口乾渴、咳嗽痰黃等症狀。

幫助寶寶抵抗反覆發燒的食譜

清蒸紅薯

做法

1.將紅薯洗淨去皮切成小塊備用。

2.將紅薯塊放入鍋中蒸熟,取出後晾涼即可。

好處

紅薯含有豐富的膳食纖維,寶寶多吃可以防止便祕。此外,紅薯含有胡蘿蔔素、維生素A、B、C、E及鉀、鐵、銅、硒、鈣等十餘種微量元素,營養價值很高,被營養學家們稱為營養最均衡的保健食品,並被稱為最佳健腦食品。

建議

紅薯含鹼多,食用過多會引起胃腸不適。建議一次不要食用太多,最多一兩個即可。

鱈魚土豆泥

做法

1.土豆去皮切片放入鍋中蒸熟後,將蒸熟的土豆搗成泥。

2.把鱈魚蒸熟,搗碎和鹽加入土豆泥中和勻,最後撒上菜粉、芝麻等。

好處

土豆含大量的優質纖維素、有預防便祕和防治癌症等作用,鱈魚含豐富蛋白質、維生素A、維生素D、鈣、鎂、硒等營養元素,營養豐富。

建議

最好用新土豆,發芽的土豆不要食用。

蘑菇燉豆腐

做法

1.豆腐洗淨,切成小塊放入冷水鍋內。加少許料酒,用大火煮開後把煮豆腐的水去掉。

2.豆腐內加筍片、鮮蘑菇、醬油、鹽和清湯,用小火燒20分鐘,撒入味精,淋入香油即可。

好處

蘑菇裏有人體必需的常量和微量元素,如磷和碘等,有助於增加孩子的抵抗力,增強身體的全面素質。

建議

一定要用燉的方法烹製,可以最大程度保留住營養。

花鰱芹菜胡蘿蔔粥

做法

1.將魚切成魚肉絲,用水焯後棄水,鍋熱後,放少許植物油,放入魚肉絲,急火炒,放葱花、鹽,攪勻出鍋。

2.芹菜洗淨,颳去外皮,切成丁。胡蘿蔔洗淨,颳去外皮,切成丁。

3.大米淘洗乾淨,人鍋,放適量水,再放入核桃仁、胡蘿蔔、芹菜,快煮熟時,放入魚肉攪勻,繼續煮熟為止,放入少許鹽攪勻即可。

好處

花鰱芹菜粥有益於兒童生長髮育,為兒童補充大腦能量,完善神經系統。

建議

芹菜適宜與西紅柿、牛羊肉同食,但與雞肉、黃瓜、南瓜等相剋,食用時最好儘量避開。

番茄牛腩

做法

1.牛腩放在清水中浸泡,泡出血水,然後沖洗乾淨,放入鍋中焯去血沫,取出備用。

2.鍋置火上加足量清水,放入焯好的牛腩,煮開後加料酒,轉小火慢慢燉制1小時。

3.番茄洗淨,放入開水鍋中燙一下,取出去掉外皮,切成小塊。

4.牛腩燉至1小時時放入番茄塊,調入適量鹽、生抽,繼續燉制1個小時左右。

好處

西紅柿富含維生素A,在人體內轉化為維生素A,能促進骨骼生長,牛肉中的肌氨酸含量比任何其它食品都高,這使它對增長肌肉,增強力量特別有效。

建議

患皮膚病的小朋友最好不要食用。

蒜泥蠶豆

做法

1.蠶豆洗淨,黃瓜洗淨切丁,大蒜去皮搗碎。

2.蠶豆用開水煮至軟熟,撈出,與黃瓜丁一起放入盤中。

3.將蒜泥、辣椒油、鹽、白糖、醋、香油、味精加入蠶豆黃瓜中拌勻,撒上葱花即可。

好處

蠶豆有健脾利濕的功效,適宜寶寶午餐食用。

建議

大蒜最好搗碎成泥,而不是用刀切成碎末。並且先放10~15分鐘,讓蒜氨酸和蒜酶在空氣中結合產生大蒜素後再食用。

抑制寶寶反覆發燒的常見藥物

1、對乙酰氨基酚

世界衞生組織推薦的嬰兒和兒童高熱時的首選退熱藥。它的解熱作用緩和而持久,以療效好、副作用少、吸收迅速完全為特點。

2、布洛芬

退熱速度快,效果顯着,且退熱持續時間可維持6~8小時,副作用小,可以減少服藥的次數。副作用相對較小。

3、阿司匹林

退熱作用較強,但副作用相對較大。一般小劑量短時使用,還是比較安全的。臨牀常用賴氨匹林注射給藥,見效快。但是小兒服用阿司匹林引起瑞氏綜合徵(一種嚴重疾病)的現象屢有報道,需要密切注意。

4、尼美舒利

一種新型非甾體類消炎鎮痛藥,退熱效果相對布洛芬好,但副作用相對也較大,特別是對肝臟的副作用屢有報道。

5、消炎痛

非甾體類消炎鎮痛藥,具有較強而持久的退熱效果,由於本品的不良反應發生率較高,對肝功、腎臟和血液系統都有不同程度的副作用,一般情況下都不採用。

6、安乃近

是一個古老的退熱藥物,退熱效果迅速,由於可引起粒細胞減少、腎損傷等較為嚴重的不良反應,只有在急性高熱且病情急重,又無其他有效解熱藥可用的情況下,才用於緊急退熱。一般只用一次,以保證安全。口服給藥已不被採用,可使用20%溶液進行滴鼻退熱。

7、中藥退熱藥

很多中藥都有不同程度的退熱作用,但由於中藥退熱作用緩慢,而且所含藥物成分不是十分清楚,不推薦家長選用中藥作為退熱藥物使用。

8、注意

一般情況退燒藥的退燒效果和副作用成正比!效果越好,副作用越大。

如何正確使用幫助寶寶退燒的藥物

1、如果體温低於38.5℃

精力旺盛,精神好,不需要使用退熱藥物。

2、如果體温超過38.5℃

熱面容、煩躁、精神不好,就需要馬上給與退熱藥物。

3、當體温超過39℃時

容易誘發高熱引起的驚厥,必須馬上使用退熱藥物。

4、服用退熱藥

可以選用選擇兩種不同成分的藥物,比如對乙酰氨基酚和布洛芬。給孩子退熱時,可以選擇兩種藥物交替使用。這樣不但減少每種藥物24小時內使用的次數,還能減少藥物的副作用。在使用對乙酰氨基酚後4小時可選擇布洛芬,使用布洛芬後6小時可選擇對乙酰氨基酚。當孩子服用一種藥物如果在5分鐘內出現嘔吐,應該選擇另外一種藥物。

5、適當使用栓劑

如果孩子不能耐受口服藥物,可選擇直腸內使用的栓劑。

6、劑量要適當

即使藥物選擇正確,劑量也適當,但要想達到理想效果,還要讓孩子攝入足夠的液體,這樣才能保證機體通過散熱達到退熱的效果。

7、不要輕易打點滴

那樣會損傷幼兒的血管,而且藥物還會殘留在幼兒的血管內。退燒藥只能暫時緩解病情,只是起到退燒的作用,不解決根本問題。如果小兒發燒體温不高時(38.5度以下,有發熱驚厥史的幼兒38度以下)可以採用物理降温,用40度左右的温水擦拭幼兒的手心、腳心、腋窩、大腿根部,並用毛巾覆頭。

8、多喝水

期間堅持服用中藥,多喝水。幼兒生病期間的飲食以易消化的食物為主,如麪條、菜稀飯等,可以吃雞蛋羹、豆腐,少吃肉類食物。喝牛奶時可以往裏對一部分水加以稀釋,讓幼兒更多的攝取水分,利於排毒。

寶寶反覆發燒的飲食禁忌

感冒發燒時煮點白粥喝,患者應該儘量多休息,多喝開水,保持室內通風,在飲食方面也沒有什麼特別的要求,不存在儘量多吃食物一説,保持足夠的能量即可。一般以清淡食物為主,並搭配一些新鮮水果,沒有必要在食物的量上做過多計較。

忌多吃雞蛋

雞蛋所含營養的確豐富,但不宜在發燒期間多吃雞蛋,這是因為雞蛋內的蛋白質在體內分解後,會產生一定的額外熱量,使機體熱量增高,加劇發燒症狀,並延長髮熱時間,增加患者痛苦。

忌多喝茶

喝濃茶會使大腦保持興奮的狀態,且使脈搏加快,血壓升高,進而使患者體温升高煩躁不安。同時,茶葉水會影響藥物的分解吸收,降低藥物的療效。

忌多喝冷飲

如果是不潔食物引起的細菌性痢疾等傳染病導致的發燒,胃腸道功能下降,多喝冷飲會加重病情,甚至使病情惡化而危及生命。

忌多食蜂蜜

發燒期間應以清熱為主,不宜滋補。蜂蜜是益氣補中的補品,如果多服用蜂蜜,會使患者內熱得不到很好的清理消除,還容易併發其他病症。

忌多食辛辣

由於體温升高,體內新陳代謝旺盛,在此情況下亂吃薑蒜辣椒之類的温熱辛辣食品,會以熱助熱,加重病情,不利於退熱與早日康復。

忌強迫進食

有些孩子發燒時,家長往往認為發燒消耗營養,不吃東西那就更不行了。這種做法適得其反,不僅不能促進食慾,而且還會倒胃口,甚至引起嘔吐腹瀉等,使病情加重。

小兒發熱時的飲食

發熱可以讓寶寶各種營養素的代謝增加,氧消耗性增加,因此注意給孩子補充營養素是對的。但是通過給寶寶高蛋白飲食補充營養的做法卻是錯誤的。

高燒使消化酶的活性降低,影響孩子的消化功能,此時吃高蛋白的食物,不僅不能吸收,反而會引起消化不良、嘔吐或腹瀉,加重身體的缺水。

這時應給孩子以清淡、易消化的飲食,如稀粥、稀釋的配方奶、菜湯、果汁、雞蛋羹等。

發熱時呼吸增快,出汗使機體喪失大量水分,家長在寶寶發燒時應給其充足的水分,補充丟失的水分和電解質、增加尿量,可促進內毒素排出,促進體温下降。

可能導致寶寶反覆發燒的病因

1.感冒

秋季寶寶容易感冒,不論一般感冒或流行性感冒都是寶寶最常見的疾病。細菌和病毒感染都有可能。

症狀不一,發燒、食慾下降、腸胃不適、拉肚子、耳鼻喉等問題都有。

醫師會給予“症狀治療”藥物,加上多休息與多喝水,通常3~5天就可以痊癒。

但若照顧不當,併發中耳炎、腦炎、腦膜炎等,就會有高燒39℃以上的危險。

2.耳鼻喉發炎

秋季乾燥,寶寶容易上火,耳鼻喉的問題通常會有發炎現象,所以會有紅腫的產生,是一種病毒感染。

症狀多變,常見的有發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨紅腫(寶寶通常不願意進食)等。

醫師會給予“症狀治療”藥物,加上多休息與多喝水,通常3~5天就可以痊癒。

該疾病容易併發中耳炎、耳突炎、肺炎等,也會有高燒39℃以上的危險。

3.腦炎、腦膜炎

6個月至3歲的寶寶是該病好發年齡,尤為注意。

最典型也最受威協的症狀就是容易高燒至39℃以上。而且伴隨精神倦怠、眼神呆滯、食慾欠佳,甚至有抽筋現象出現。

儘快就醫是惟一的方法,目前惟一的檢查方法是抽脊髓。由專業人士進行,是安全的醫療行為,家長不必擔心。

腦炎住院的患者通常給予降腦壓以及抗病毒的藥物。腦膜炎住院的患者則需要以抗生素來治療,約需要2~3周才能痊癒。

因為會有侵害性的合併症,如聽力、視力變差;智能不足;神經功能障礙(腦麻痺),甚至死亡,所以危險性極高。

4.穿太多、發牙熱、夏季熱

這類原因所引起的發燒通常是短暫而無危險,但確是許多家長容易疏忽的。

只要寶寶活動力和精神狀況均佳,食慾也不錯,寶寶身體有發熱現象,可能只是穿得太多或室內温度太高了,只要改善現況,通常就不會再有過熱的問題了。

5.打預防針

因施打疫苗而有輕微發燒的寶寶很多,但會引起較明顯發燒的通常是在注射“白喉、百日咳、破傷風”的疫苗後。

若有身體不適或感冒則不適合帶寶寶去打疫苗,以免症狀混淆。

72小時內是注射預防針發燒的觀察期,超過就不是因為疫苗而引起的發燒了,家長要另外做判斷。

給寶寶退燒應避免的誤區

孩子一發燒,家長普遍顯得非常緊張、不知所措,老擔心發燒會燒壞小寶寶的腦子,於是想法設法,恨不得馬上就將孩子的體温給降下來,甚至在體温還不算太高的情況下,就急着喂退燒藥、打退燒針。實際上,這些做法是不太科學的。

誤區一:通過“捂熱”出汗退熱

常聽一些家長説:“吃點藥,捂一會,等汗出來就不燒了”,也有一些家長覺得孩子發燒怕冷,應該要穿多點,蓋多點,把孩子包裹得嚴嚴實實的。其實,孩子在發燒的時候,末梢循環變得較差,手腳摸起來可能會有些涼涼的,但這並不是因為孩子穿得不夠多。寶寶長期在這種悶熱的高熱環境中,處於缺氧狀態,長時間下來,極有可能導致機體多器官、多系統受累。

正確做法

當孩子發燒時,把孩子的衣服略微解開,使其充分散熱,並注意室內空氣保持流動,但要注意寶寶手腳的保暖。

誤區二:發燒用冷水擦浴

有些家長覺得孩子發燒了,不能洗澡,洗澡的話很容易着涼,還有一些家長認為,孩子發燒的話,用冷水擦浴一下,就可以幫助他降温了,這兩種做法其實都是不正確的。

正確做法

發燒的孩子洗温水澡更有利於散熱,如果洗澡不便的話,用温水擦浴也是一個非常有效的降温方法。用温水洗浴或擦浴後要迅速擦乾全身,並換上乾爽的衣服,以免着涼。

誤區三:一發燒馬上用退燒藥

有些家長一見到孩子發燒,就馬上給孩子服用各種退燒藥,吃藥後沒有馬上見效時,又立即換另一種退燒藥。其實這也是不正確的。

正確做法

一般來説,孩子的體温在38.5℃以下,建議物理降温為主,超過38.5℃了才在物理降温的同時給予退燒藥。目前市面上的退燒藥品種繁多,家長在選用時,最好選用兒童劑型的退燒藥,尤其是小嬰兒,可以選用一些滴劑類的退燒藥。

在使用退燒藥的過程中,家長也要需要注意了,如果服用了退燒藥後孩子體温還是沒有降下來,也不能馬上再用一次退燒藥或者更換其他退燒藥,要間隔4-6個小時之後才能再服用退燒藥,同時,也要注意多喝水,以利於降温。

誤區四:發高燒一味等待醫生

有些家長擔心給孩子吃了退燒藥後會影響醫生對病情進行準確的判斷,或者根本不知道該給孩子用什麼藥,於是,當孩子已經燒得小臉蛋通紅了也還是不敢自行服藥,在家不處理就直接抱過來醫院,在診室外焦急地等候。

正確做法

如果孩子已經發燒到38.5℃以上了,就應該積極先給孩子降温,尤其是已經發高燒的寶寶,如果長時間高燒不處理的話,容易造成孩子高熱驚厥、暈厥等的發生。

總之,孩子在發燒時,如果孩子的精神狀態還好,就不必太過於擔心。但需要提醒的是,3個月以內的小寶寶由於免疫系統尚未發育成熟,不能自行抵禦感染,一旦有發燒,還是建議帶去醫院給醫生看看,最好不要自行給孩子用藥。

寶寶反覆發燒的常見問題解答

問題1、發熱會把腦袋燒壞嗎

很多家長會聽説周邊的人因為小時候發熱沒有及時退熱長大後變傻了。因此,就認為寶寶一旦發熱就得退燒,否則會把腦袋燒壞。

問題解答

單純的發熱是不會對大腦有影響的。但很多疾病的初期表現只有發熱,如傷寒、結核病、腦炎、腦膜炎等,而這些疾病則可能對中樞神經系統存在潛在的影響,如沒有得到及時治療出現頻繁的驚厥等,這樣對腦細胞會有損傷,會對智力產生一定的損害。

部分孩子發熱時會出現高熱驚厥,如果沒有及時處理而出現頻繁的驚厥或驚厥持續時間過長,可能對智力也有影響。所以發燒本身不會把腦袋燒壞,但應注意引起發熱基礎疾病。

問題2、發熱是不是生病了

有些媽媽一旦發現寶寶的體温超過37℃, 就趕快給孩子吃退燒藥, 認為寶寶一定是病了。

問題解答

寶寶體温的高低受很多因素的影響,如吃奶、運動、哭鬧、穿得過多等原因均可使寶寶體温暫時升高達37.5 ℃,偶爾達38 ℃,尤其是新生兒或嬰兒更容易受以上條件影響。

測體温的方法和時間也影響所測體温的真實數值,如腋下、口腔、肛門體温表所測數值依次相差約0.5℃,即腋表最低、肛表最高。

寶寶體温暫時升高,只要全身情況良好, 可先觀察一段時間,若孩子安靜或鬆解衣被後體温恢復正常,則不必服藥。但當孩子體温高於38℃時,需及時進一步尋找原因。所以寶寶患病容易發燒,但發燒未必就是有病。

問題3、發燒的一定要用抗生素嗎

工作中經常見到有的家長一發現孩子發燒就給孩子吃抗生素,或者到醫院後要求醫生給孩子用抗生素。

問題解答

兒童發熱最常見的原因是上呼吸道感染,大多是由病毒引起的,抗生素只適用於那些因敏感的細菌等病原微生物感染所引起的發熱。對病毒感染是無效的 因此,發熱的兒童應該去醫院檢查,查明病因,對症下藥。

對診斷不明的發熱,濫用抗生素,非但無益,而且會帶來一些毒副反應,如過敏,藥物熱等。

所以建議家長先不要給孩子吃抗生素,去醫院檢查後再對症下藥。

問題4、發高燒是先去醫院還是先退熱處理

兒科門診病人中,發燒病人佔很大比例,尤其是晚上來醫院的病人更是如此,多數由於高燒不退,家長非常着急,一旦發現高燒沒經任何處理就火速往醫院趕。

問題解答

對於高燒的孩子,家長最好先對孩子做一些降温處理,等孩子體温有所下降後再去醫院。因為有的發高燒時小孩子不舒服,並且有些孩子在去醫院的途中或在醫院就診過程中就會出現高熱驚厥,抽搐。

有些家長怕降温後會影響醫生對病情的判斷,其實一般不會影響,家長只需到醫院後把孩子在家中發燒情況及處理情況告知醫生即可。所以對於高燒的孩子,建議家長先做降温處理後再去醫院。

結語:寶寶的身體健康,是全家人的希望。但是因為身體各項技能沒有發育成熟,免疫力不夠強,每當在換季或者有護理不當的時候,就很容易引得寶寶生病發燒,甚至反覆發燒不退。今天和大家分享了很多關於幫助寶寶退燒的小常識,希望能夠幫助到大家。