血清鈉濃度低於135mmol/L者為低鈉血癥。血清鈉濃度不表示體內鈉的總量，故低鈉血癥不表示體鈉過少。臨牀上出現低鈉血癥的原因除體鈉量變動外，也取決於體內水量。那麼，低鈉血癥有哪些併發症？低鈉血癥的原因有哪些？下面，和本站一起了解一下吧！
本文目錄
1、低鈉血癥有哪些併發症
2、低鈉血癥的原因有哪些
3、低鈉血癥的疾病分類
低鈉血癥有哪些併發症
1、腦水腫
指腦組織內水分增多，腦體積增大，多種疾病伴發的一種病理狀態，其本質不是一種獨立的疾病。臨牀症狀主要包括兩大類，即顱內壓增高的症狀和局部神經功能障礙。
2、低鈉血癥腦病
血鈉濃度低於115～120mmoL/L時，會出現頭痛、嗜睡，最終出現昏迷。低鈉血癥腦病常常是可逆的。慢性低鈉血癥發生神經系統症狀的嚴重程度都遠低於急性低鈉血癥。如果慢性低鈉血癥患者出現症狀，其血清鈉濃度常低於110mmol/L，並常有低鈉血癥的急劇惡化。
低鈉血癥的原因有哪些
1、腦性鹽耗損綜合徵
由下視丘或腦幹損傷引起，導致腎臟的神經調節發生障礙，遠端腎小管出現滲透性利尿，排出的尿中鈉、氯、鉀含量增高，而血液中降低。
2、假性低鈉血癥
高脂血症、高蛋白血癥以致血液中有大量高滲透性物質如高血糖、甘露醇存在時。使血鈉濃度降低，此稱假性低鈉血癥。一般情況下血清總脂達60g/L或血清總蛋白達140g/L時，血鈉濃度下降約5%。
3、無症狀性低鈉血癥
主要見於慢性消耗性疾病如重度肺結核。晚期腫瘤、惡病質、營養不良等，此機理不太清楚，故有入稱其為特發性低鈉血癥。無症狀性低鈉血癥的命名欠妥，因為很多低鈉血癥的早期或進展緩慢的病例，亦無症狀表現。
4、低血鈉性鈉總量增高
此原發因素是鈉瀦留，而水瀦留>鈉瀦留，並導致血鈉降低，又稱膨脹性低鈉血癥。常見於充血性心力衰竭，肝硬化失償期，腎病綜合徵和急性、慢性腎衰竭。此種低鈉血癥多為漸進性，常可在一定的低滲狀態下維持新的平衡。患者常合併低血鉀，低蛋白血癥，尿量不多，尿鈉常<20mmol/L，尿鉀高，尿相對密度高。
5、失鈉性低鈉血癥
失鈉伴有失水，但通過水分的攝入或機體的代償，使失鹽大於失水，因此失鈉性低鈉血癥屬於低滲性，包括低滲性脱水即低鈉血癥伴有細胞外液容量減少。常見於嘔吐、腹瀉、胃腸引流使胃腸道消化液大量丟失，大量出汗，嚴重燒傷大量滲液，抽放胸水、腹水，腎功能障礙，腎上腺皮質功能減退，ADH分泌異常綜合徵，糖尿病酸中毒，利尿劑的大量應用等。
6、稀釋性低鈉血癥
指體內水分瀦留過多，總體水量過多，體內鈉的總量不變或稍有增加，由於血液稀釋而表現低鈉血癥，此亦屬低滲性。常見於精神性煩渴，患者大量飲水，腎臟來不及或不能全部排出;腦部的疾病、惡性腫瘤、肺部的病變以及手術、創傷等應激刺激，使ADH分泌異常增多;以及甲狀腺功能減退等。稀釋性低鈉血癥患者血容量可略有增加，所以尿鈉多不降低，常>20mmol/L血漿滲透壓可由正常的285mmol/L降至240mmol/L左右，血清鈉常在130~140mmol/L或更低。
低鈉血癥的疾病分類
1、缺鈉性低鈉血癥
因鈉的丟失多於水的丟失所致。體內總鈉量減少，常伴有失水，即為低滲性失水。
2、稀釋性低鈉血癥
本症實際上是水瀦留過多，使血清鈉稀釋所致，體內總鈉不減少。常見病因是各種引起水過多的病因。
3、消耗性低鈉血癥
見於各種慢性消耗性疾病如肺結核腫瘤、營養不良、肝硬化晚期等虛弱患者。可能是由於細胞內蛋白質分解消耗過多，細胞內滲透壓降低，水由細胞內移出細胞外，使細胞外液量增加所致。
