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低鈉血癥有哪些疾病分類?患低鈉血癥的原因有哪些?

健康生活 閲讀(1.94W)

低鈉血癥可因鈉丟失、攝入量不足,血鈉被稀釋所致,多種病因均可導致低鈉血癥。常見原因是由於不合理使用利尿劑,攝入過量水分,激素異常,嘔吐、腹瀉和心、肝、腎臟疾病所導致。那麼,低鈉血癥有哪些疾病分類?患低鈉血癥的原因有哪些?下面,和本站一起了解一下吧!

本文目錄

1、低鈉血癥有哪些疾病分類

2、患低鈉血癥的原因有哪些

3、低鈉血癥有哪些併發症

低鈉血癥有哪些疾病分類?患低鈉血癥的原因有哪些?

低鈉血癥有哪些疾病分類

1、缺鈉性低鈉血癥

因鈉的丟失多於水的丟失所致。體內總鈉量減少,常伴有失水,即為低滲性失水。

2、稀釋性低鈉血癥

本症實際上是水瀦留過多,使血清鈉稀釋所致,體內總鈉不減少。常見病因是各種引起水過多的病因。

3、消耗性低鈉血癥

見於各種慢性消耗性疾病如肺結核腫瘤、營養不良、肝硬化晚期等虛弱患者。可能是由於細胞內蛋白質分解消耗過多,細胞內滲透壓降低,水由細胞內移出細胞外,使細胞外液量增加所致。

低鈉血癥有哪些疾病分類?患低鈉血癥的原因有哪些? 第2張

患低鈉血癥的原因有哪些

1、心力衰竭,肝性腹水

心力衰竭,肝性腹水等可引起有效循環血量減少,使腎小球濾過率下降,腎排水減少,這時如果增加水負荷,就易引起水中毒;使用抗利尿激素,口渴中樞受刺激所致飲水過多和精神性飲水過多等,也是水中毒的常見原因。

2、低滲性脱水

機體處在水缺失的狀態,但是由於存在細胞內液增多的情況,因此,此時如大量補充不含電解質的液體,則可能在增加細胞外液的基礎上導致更大量的水進入細胞內,從而引起水中毒的發生。

3、急慢性腎功能不全

腎功能不全時,腎臟的排水能力降低,容易發生水中毒,特別是急性腎功能衰竭少尿期或慢性腎功能衰竭晚期對水的攝入未加控制者,在這種情況下,有功能的腎單位太少,不能排出每日的水負荷,因此即使攝入正常水量也可引起水中毒的發生。

4、ADH(抗利尿激素)分泌過多

ADH分泌過多使腎遠曲小管和集合管重吸收水增強,腎排水能力降低,若一旦攝入水稍多,就會引起明顯的水中毒症狀,這裏的ADH分泌過多不是指因血漿滲透壓增高或血容量降低等生理性刺激引起的ADH分泌增多,而是指在某些病理條件下發生的ADH異常分泌。

5、攝入或輸入過多不含電解質的液體

由於腎臟具有強大的調節水平衡的能力,因此正常人攝入較多水時,一般不會發生水瀦留,更不會引起水中毒,然而,口渴中樞受刺激所致飲水過多或精神性飲水過多,超過腎臟排水能力的最大極限時(1,200ml/h),也可能發生水中毒,尤其是嬰幼兒,由於其水,電解質的調節功能尚未成熟,過多給予不含電解質的液體更易發生水中毒。

低鈉血癥有哪些疾病分類?患低鈉血癥的原因有哪些? 第3張

低鈉血癥有哪些併發症

1、腦水腫

指腦組織內水分增多,腦體積增大,多種疾病伴發的一種病理狀態,其本質不是一種獨立的疾病。臨牀症狀主要包括兩大類,即顱內壓增高的症狀和局部神經功能障礙。

2、低鈉血癥腦病

血鈉濃度低於115~120mmoL/L時,會出現頭痛、嗜睡,最終出現昏迷。低鈉血癥腦病常常是可逆的。慢性低鈉血癥發生神經系統症狀的嚴重程度都遠低於急性低鈉血癥。如果慢性低鈉血癥患者出現症狀,其血清鈉濃度常低於110mmol/L,並常有低鈉血癥的急劇惡化。