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遺傳病能夠治療和預防嗎?

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以前,人們認為遺傳病是不治之症。近年來,隨着現代醫學的發展,醫學遺傳學工作者在對遺傳病的研究中,弄清了一些遺傳病的發病過程,從而為遺傳病的治療和預防提供了一定的基礎,並不斷提出了新的治療措施。遺傳病的治療主要有以下幾種方法。

遺傳病能夠治療和預防嗎?

1、飲食治療

某些遺傳病可通過控制飲食達到阻止疾病發生的目的,從而收到治療效果。如苯丙酮尿症的發病機理是苯丙氨酸羥化酶缺陷,使苯丙氨酸和苯丙酮酸在體內堆積而致病,可出現患兒智力低下或成為白痴。可是如果診斷準確,在早期最好在出生後7-10天開始着手防治,在出生後3個月內,給患兒低苯丙氨酸飲食,如大米、大白菜、菠菜、馬鈴薯、羊肉等,則可促使嬰兒正常生長髮育。等到孩子長大上學時,再適當放寬對飲食的限制。

又如,我國長江以南各省均有5%的人患遺傳性葡萄糖6-磷酸脱氫酶缺乏症,臨慶表現為溶血性貧血,嚴重時可危及生命。這類病人對蠶豆尤其敏感,進食蠶豆後即可引起急性溶血性貧血,故又稱“蠶豆病”。對這類患者應嚴格禁食蠶豆及其製品。同時,這種病還可引起藥物性溶血、感染性溶血和遺傳性非球形細胞溶血性貧血等,故平時用藥必須慎重。

2、藥物治療

藥物在遺傳病的治療中往往起一定的輔助作用,從而改善患者的病情,減少痛苦。主要是對症治療,如服止痛劑以減輕病員疼痛。還可以改善機體代謝,如肝豆狀核變性,主要是體內銅代謝障礙,使血內銅的水平升高,導致胎兒畸形。可以服用促進銅排泄的藥物,同時限制食用含銅的食物,以保持體內銅的正常水平,而達到良好的治療效果。還有些病如先天性低免疫球蛋白血癥,可以注射免疫球蛋白製劑,以達到治療的目的。

3、手術治療

手術矯治指採用手術切除某些器官或對某些具有形態缺陷的器官進行手術修補的方法。如球形紅細胞增多症,由於遺傳缺陷使患者的紅細胞膜滲透脆性明顯增高,紅細胞呈球形,這種紅細胞在通過脾臟的脾竇時極易被破壞而引起溶血性貧血。可以實施脾切除術,脾切除後雖然不能改變紅細胞的異常形態,但卻可以延長紅細胞的壽命,獲得治療效果。對於多指、兔脣及外生殖器畸形等,可通過手術矯治。又如,狐臭也是一種遺傳病,但只要將患者腋下分泌過旺的腺體剜掉,即可消除病患。

4、基因療法

基因治療遺傳是一種根本的和有希望的方法。人類的遺傳物質,也可以像“蝦子向蚯蚓借眼睛”的故事一樣,向別的生物借用。即向基因發生缺陷的細胞注入正常基因,以達到治療目的。基因治療説起來簡單,可事實上是一個相當複雜的問題。首先必須從數十萬基因中找出缺陷基因,同時必須製備出相應的正常基因,然後將正常基因轉入細胞內替代缺陷基因,並能夠進行正常的表達作用。此種治療方法,目前還處在研究和探索階段之中。

值得特別提出的是,在基因療法還沒有徹底研究出來的現階段,遺傳病中能夠用上述幾種簡單方法進行治療的,畢竟只是少數,而且這類治療只有治標的作用,即所謂“表現型治療”,只能消除一代人的病痛,而對致病基因本身卻絲毫未觸及。那些致病基因將一如即往,按照固有規律傳遞給患者的子孫後代。

因此,對於大量無法根治的遺傳病,應當採取積極措施,重點是預防遺傳病的發生。而遺傳病的預防,主要通過人為的方法降低或杜絕遺傳病的發生和傳播。應加強遺傳諮詢,普及有關遺傳病的知識,採取預防措施,檢出致病基因的攜帶者,從而避免或減少遺傳病兒的出生。