當前位置:百科全書館>母嬰>育兒>

寶寶得了手足口病如何護理

育兒 閲讀(2.69W)

寶寶得了手足口病如何護理

寶寶得了手足口病如何護理

1、飲食營養:如果在夏季得病,寶寶容易引起脱水和電解質紊亂,需要適當補水和營養。寶寶宜卧牀休息1周,多喝温開水。患兒因發熱、口腔皰疹,胃口較差,不願進食。宜給寶寶吃清淡、温性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質,禁食冰冷、辛辣、鹹等刺激性食物。

2、一旦發現感染了手足口病,寶寶應及時就醫,避免與外界接觸,一般需要隔離2周。寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開窗通風,保持空氣新鮮、流通,温度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸燻蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發感染。

3、口腔護理:(1)可將維生素B2粉劑直接塗於口腔糜爛部位,或塗魚肝油,亦可口服維生素B2、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日癒合,預防細菌繼發感染。

(2)寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯後用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。

4、皮疹護理:(1)剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。

(2)寶寶衣服、被褥要清潔,衣着要舒適、柔軟,經常更換。

(3)手足部皮疹初期可塗爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可塗0.5%碘伏。

(4)臀部有皮疹的寶寶,應隨時清理他的大小便,保持臀部清潔乾燥。

(5)注意保持皮膚清潔,防止感染。

(6)體温在37.5℃-38.5℃之間的寶寶,給予散熱、多喝温水、洗温水浴等物理降温。

(7)小兒手足口病一般為低熱或中度發熱,無需特殊處理,可讓寶寶多喝水。

5、消毒隔離:媽咪發現寶寶患手足口病了,應及時就醫,避免與外界接觸,一般要隔離兩週。寶寶用過的玩具、杯具以及其他的一切都要徹底的消毒。可以用含氯的消毒液浸泡後,用清水洗淨,不宜浸泡的東東可以在陽光下爆嗮消毒。

6、發熱護理:小兒手足口病一般為低熱或中等程度的熱,通常不需要特殊處理。媽咪可以讓寶寶多喝水,加速新陳代謝。要是體温超過了38.5℃,就得在醫生的指導下服退熱藥了。

7、皮疹護理:寶寶穿的衣服、被子要乾淨整潔,衣服應該寬大柔軟,還得經常更換。媽咪要定期修剪寶寶的指甲,必要時還可以把寶寶的小手包起來,以防他抓破皮疹。如果寶寶的小屁股也有皮疹,那麼媽咪應隨時清理大小便,一定要保持寶寶的小屁屁清潔乾燥哦。

手足口病嚴重嗎

手足口病屬於兒童常見疾病,到醫院治療後,按醫囑吃藥,塗抹醫生開的藥膏,大約1周左右就會康復,爸媽不用太擔心。

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發生於5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症。

手足口病診療指南

1、臨牀分期根據發病機制和臨牀表現,將腸道病毒71型感染分為5期。

第1期(手足口出疹期):

主要表現為發熱,手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小皰疹),可伴有咳嗽、流涕、食慾不振等症狀。部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎,個別病例可無皮疹。此期病例屬於手足口病普通病例,絕大多數病例在此期痊癒。

第2期(神經系統受累期):

少數腸道病毒71型感染病例可出現中樞神經系統損害,多發生在病程1-5天內,表現為精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、煩躁、肢體抖動、急性肢體無力、頸項強直等腦膜炎、腦炎、脊髓灰質炎樣綜合徵、腦脊髓炎症狀體徵。腦脊液檢查為無菌性腦膜炎改變。腦脊髓CT掃描可無陽性發現,MRI檢查可見異常。此期病例屬於手足口病重症病例重型,大多數病例可痊癒。

第3期(心肺功能衰竭前期):

多發生在病程5天內。本期病例表現為心率、呼吸增快,出冷汗、皮膚花紋、四肢發涼,血壓升高,血糖升高,外周血白細胞(WBC)升高,心臟射血分數可異常。此期病例屬於手足口病重症病例危重型。及時發現上述表現並正確治療,是降低病死率的關鍵。

第4期(心肺功能衰竭期):

病情繼續發展,會出現心肺功能衰竭,可能與腦幹腦炎所致神經源性肺水腫、循環功能衰竭有關。多發生在病程5天內,年齡以0-3歲為主。臨牀表現為心動過速(個別患兒心動過緩),呼吸急促,口脣紫紺,咳粉紅色泡沫痰或血性液體,持續血壓降低或休克。此期病例屬於手足口病重症病例危重型,病死率較高。

第5期(恢復期):

體温逐漸恢復正常,對血管活性藥物的依賴逐漸減少,神經系統受累症狀和心肺功能逐漸恢復,少數可遺留神經系統後遺症狀。

2、重症病例早期識別

腸道病毒71型感染重症病例診療關鍵在於及時準確地甄別確認第2期、第3期。

下列指標提示可能發展為重症病例危重型:

(1)神經系統表現:出現精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力、站立或坐立不穩等,極個別病例出現食慾亢進。

(2)持續高熱:體温(腋温)大於39℃,常規退熱效果不佳。

(3)循環功能障礙:出冷汗、四肢發涼、皮膚花紋,心率增快(>140-150次/分,按年齡)、血壓升高、毛細血管再充盈時間延長(>2秒)。

(4)呼吸異常:呼吸增快、減慢或節律不整。若安靜狀態下呼吸頻率超過30-40次/分(按年齡),需警惕神經源性肺水腫。

(5)血糖升高:出現應激性高血糖,血糖大於8.3mmol/L。可疑神經系統受累的病例應及早進行腦脊液檢查。腸道病毒71型感染重症病例甄別的關鍵是密切觀測患兒的精神狀態、有無肢體抖動、易驚、皮膚温度以及呼吸、心率、血壓等,並及時記錄。

(6)外周血WBC計數升高:外周血WBC超過15×109/L,除外其他感染因素。

3、治療要點

腸道病毒71型感染重症病例從第2期發展到第3期多在1天以內,偶爾在2天或以上。從第3期發展到第4期有時僅為數小時。因此,應當根據臨牀各期不同病理生理過程,採取相應救治措施。