社會上流傳着不少關於瘦與胖健康方面的俗語，如：“腰帶寬，壽命短”、“胖人氣虛”、“千金難買老來瘦”……這些似乎都對胖人很有“成見”。那麼人胖了真的比瘦了容易患病嗎？為了健康，老人是否應該越瘦越好呢？醫學專家認為，這些俗話有一定道理，但並非完全確實。
一、“千金難買老來瘦”的説法不科學
“老張你又長肉了？小心患‘三高’哦。”“人老了還是瘦點好，那樣身體會輕便些，也不容易得病。”如此之觀點，皆認為人瘦了比胖了好，尤其是在老年人當中，這種“胖瘦論”更是突出。所以就有了那麼一句話：“千金難買老來瘦。” 那麼到底這種説法是否準確？是不是意味着，為了更健康老人也要加入減肥大軍呢？
醫學專家普遍認為，此説法雖為人們長期經驗的總結，然而並非很準確，只能説有一定的道理。因為老人胖了之後，身體上的脂肪含量增加，導致血脂黏稠，給心腦血管增加壓力，從而容易出現“三高”。而“三高”疾病幾乎是老年人中最常見的疾病，目前這種疾病比較普遍，又難以根治，再加上常常出現在身體肥胖的人身上，故此久而久之，便形成了“胖人容易得病”的觀念。但是，這種説法在現在看來是片面的。
其實瘦人也易患很多疾病。尤其是“老來瘦”。醫學臨牀發現，人老了變瘦，有時候是很多疾病的外在表現。例如慢性消耗性疾病，甲亢、貧血甚至是腫瘤，通常患了這些病後患者都會變瘦。一個老年人如果是長期以來都很瘦，更有可能是消化系統吸收不好。所以，“千金難買老來瘦”的説法是不科學的。
二、長胖的人多痰 變瘦之人多火
醫學臨牀還發現一個有趣的現象：長胖的人容易出現哮喘，而變瘦的人脾氣不好，平時容易發火。儘管老人的胖瘦不是健康與否的唯一標準，可是，不同的人羣患病種類有共同性。一般來説胖人做事、講話，習慣慢條斯理，不温不燥;而瘦人做事雷厲風行，快人快語。
老房東的奶奶是個胖人，而婆婆恰恰相反，瘦到只剩皮包骨頭。兩人的做事風格也大相徑庭。奶奶向來不愛管閒事，信奉“兒孫自有兒孫福”，孩子們的事情很少管，自己不喜歡出門，常常在太陽底下一坐就一上午。而婆婆則特別愛操心，幫助各個兒女做家務，還常常發脾氣。
那麼對於老人胖和瘦的區別，僅僅體現在做事的態度和風格上嗎？不是。醫學認為，在健康方面，胖人痰多，瘦人火大。這裏的“痰”，在中醫中被稱為“無形之痰”，是指身體內的痰濕之氣;而瘦人則表現為火多。痰濕體質的人容易懶動、嗜睡，人體好蜷縮，而火多的人則常常出現腸胃病，及皮膚乾燥“發炎”等皮膚病。
此外，瘦人也多發各種疾病。據有關醫學報道，人體內外都需要一定量的脂肪軟組織及肌肉來支撐，對外來強力衝擊也可起到緩衝作用，故體瘦者的內臟下垂髮病率就很高，最明顯的病例是胃下垂。而年老體瘦者，由於皮膚變薄、乾枯，皮脂腺排泄減少，皮膚病的發病率也顯著增高，如老年性糠疹、皮膚角化症、皮膚瘙癢症等。另外，瘦削者更易患骨質疏鬆症，老年骨折病人中就以體瘦者佔多。
三、胖點好還是瘦點好，不能做簡單的對比
既然胖人和瘦人都會得病，那麼，到底是胖點好，還是瘦點好呢？其實胖和瘦是兩種生活狀態，不能做簡單的對比，例如男人得男科病，女人得婦科病。不能因為得病的不同，來判斷做男人好還是女人好。
要真正判斷身體健康不健康，要看各項生命體徵是否正常。一般情況下，根據公式計算出的標準體重，最接近健康水平。
