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怎麼預防肺動脈高壓

常見疾病 閲讀(1.41W)

這種疾病在現在還不是很好治療,只能起到緩解的作用,所以要知道怎麼去預防肺動脈高壓,今天本站就為大家介紹肺動脈高壓表現以及預防肺動脈高壓吧。

怎麼預防肺動脈高壓

怎麼預防肺動脈高壓

肺動脈高壓的靶向藥物治療

1、內皮素受體拮抗劑(ETA)

內皮素(ET-1)是肺動脈高壓重要致病原因之一,ERA具有擴張肺血管、抗增殖、改善內皮功能作用,臨牀應用可改善患者活動耐力,延長患者生存期。ET有兩種不同的受體:ETA,ETB.波生坦-Bosentan(Tracleer):非選擇性受體拮抗劑-國內已上市。Sitaxsentan,Ambrisentan:選擇性ETA主要副作用:肝功能異常,貧血,致畸性。

2、5型磷酸二酯酶抑制劑(PDE5)

選擇性抑制PDE5(在肺臟大量表達),增加平滑肌細胞內的cGMP濃度,舒張血管平滑肌,擴張肺動脈,降低肺血管阻力,從而降低肺動脈壓,增加活動耐力。西地那非(Sildenafil,萬艾可);伐地那非(Vardenafil,艾力達)5mg,bid;他達那非(Tadalafil)。

3、前列環素類

前列環素(PGI2)是花生四烯酸代謝的生理產物,主要由血管內皮合成,它擴張肺血管,抑制肺血管重塑。在肺動脈高壓治療中起重要作用,可以降低肺動脈壓力和肺血管阻力、增加心排量和六分鐘步行距離,提高生活質量,延長生存時間。前列環素類藥物有多種劑型:Epopsoetenol、Benapnost,(國內上市)、Treprostinil、iloprost(霧化劑型萬他維已在我國上市)。伊洛前列素(iloprost商品名萬他維)是穩定的前列環素類似物,血清半衰期20-25分鐘,霧化(口含器中劑量2.5-5 /次,6-9次/天),吸入用藥:血液動力學效果持續30-90分鐘。輕微副作用:咳嗽,臉紅,頭痛。

肺動脈高壓發病原因

肺動脈高壓是一種極度惡性的疾病,七成多患者是年輕人,幾乎每個人都知道癌症預後差,但沒人知道肺動脈高壓是一種極度惡性疾病,其愈後是災難性的,可以説,這種病就是心血管疾病中的癌症。

肺動脈高壓分為原發性(或特發性)和繼發性兩類。其中原發性肺動脈高壓是肺動脈的內皮腫瘤,相當於內皮細胞惡變後快速在肺動脈血管腔中生長並長滿,所有靜脈血因此都被肺動脈擋在一側。如無正確治療,患者很快會死於難以糾正的右心衰竭。肺動脈高壓患者75%病人死於診斷後的5年內,症狀出現後平均生存期為1.9年;有右心衰表現者,平均生存時間小於1年。隨着治療手段的進步,患者生存時間在逐年增加。及時早期診斷治療可使20%病人的病情穩定,甚至痊癒。

這種疾病平均發病年齡是36歲,75%患者集中於20~40歲年齡段,還有15%患者年齡在20歲以下,幾歲的孩子也會發病。這是一種極易被誤診的疾病,臨牀應提高警惕。肺動脈高壓臨牀少見,臨牀症狀缺乏特異性,如果接診醫師對肺動脈高壓的診斷程序不清楚,不熟悉肺動脈高壓的分類,易誤診為一般心臟病或者哮喘。

肺動脈高壓的症狀

包括原發病的症狀及肺動脈高壓引起的症狀,肺動脈高壓本身症狀是非特異的,輕度肺動脈高壓可無症狀,隨病情發展可有以下表現。

(1)勞力性呼吸困難:由於肺血管順應性下降,心輸出量不能隨運動而增加,體力活動後呼吸困難往往是肺動脈高壓的最早期症狀。

(2)暈厥:腦組織供血突然減少所致,常見於運動後或突然起立時,也可因大栓子堵塞肺動脈,肺小動脈突然痙攣或心律失常引起。

(3)心絞痛或胸痛:因右心室肥厚冠狀動脈灌流減少,醫學教育網蒐集整理心肌相對供血不足。胸痛也可能因肺動脈主幹或主分支血管瘤樣擴張所致。

(4)乏力:因心輸出量下降,組織缺氧而導致的結果。

(5)聲音嘶啞:肺動脈擴張壓迫喉返神經所致。

(6)咯血:肺動脈高壓可引起肺毛細血管起始部微血管瘤破裂而咯血。

預防肺動脈高壓

1、戒除不良生活習慣,包括孕婦本人及其配偶,如嗜煙、酗酒等。

2、積極做好產前檢查工作,預防感冒,應儘量避免使用已經證實有致畸胎作用的藥物,避免接觸有毒、有害物質。

3、對高齡產婦、有先心病家族史、夫婦一方有嚴重疾病或缺陷者,應重點監測。

4、孕前積極治療影響胎兒發育的疾病,如糖尿病、紅斑狼瘡、貧血等。

肺動脈高壓是現在很多人都會遇到的一種問題,很多人都不知道肺動脈高壓能不能治好,不知道肺動脈高壓什麼表現,本文就為大家介紹了肺動脈高壓表現以及預防肺動脈高壓,感興趣的小夥伴趕緊來看看吧。