免疫性不孕是什麼？免疫性不孕的原因

免疫性不孕是什麼？免疫性不孕的原因

免疫性不孕是什麼？

什麼是免疫性不孕？免疫性不孕是指由於某些因素激發人體免疫系統，從而產生了殺傷精子或抑制精子活力的免疫反應。免疫性不孕多無明顯症狀。

免疫性不孕是女性不孕的主要因素之一，約佔女性不孕的15%-20%。當女性生殖道感染或損傷，精子作為同種異體蛋白進入女性體內後可以激活女性自身免疫系統，從而產生抗精子抗體（AsAb），在這種致敏的狀況下，再次進入女性體內的精子成活率、活力及受孕能力直接受到影響，進而導致不孕。

免疫性不孕的原因

導致免疫性不孕的原因很多，例如男性的精子、精漿，女性的卵子、受精卵等都具有一定的抗原性而引起免疫反應，導致不孕。

1、精子免疫：精子有大量特異性表達的精子抗原，可以引起男性的自身免疫反應，也可以引起女性的同種免疫反應。

（1）同種免疫：宮頸上皮細胞能產生分泌型IgA、IgG和極少量的IgM，當女性生殖道黏膜炎症破損或精漿中的免疫抑制物受到破壞時，精子和精漿中的抗原物質會引起女方的同種免疫反應，宮頸上皮細胞產生致敏的分泌型IgA、IgC與精子結合後被覆在精子表面，使精子制動，難以進入宮腔;而IgG可起補體固定作用，發揮直接細胞毒作用，使精子發生凝集。

（2）自身免疫：由於睾丸局部血睾屏障的存在，睾丸是人體的免疫豁免器官之一。因此任何原因的血睾屏障的破壞如輸精管損傷、睾丸附睾炎症等都將導致精子的特異性抗原接觸循環系統的免疫細胞產生抗精子抗體，結合於精子膜表面的抗精子抗體可引起精子的凝集現象，並影響精子的運動和受精功能。

2、子宮內膜局部細胞免疫異常：子宮內膜局部存在大量的免疫細胞，它們在胚胎種植中發揮幫助絨毛實現免疫逃逸和絨毛周圍組織的溶細胞作用，有利於胚胎種植。因此，子宮內膜局部的免疫細胞的功能異常都可能導致種植失敗和不孕。

3、女性體液免疫異常：女性體內可產生抗透明帶抗體，改變透明帶的性狀或組織受精乃至植入過程，從而導致不孕。抗心磷脂抗體可引起種植部位小血管內血栓形成，導致胚胎種植失敗。

免疫性不孕的症狀

免疫性不孕一般沒有明顯症狀，凡婚後未採取避孕措施、在有正常性生活2年以上仍未受孕者，且男女雙方均無明顯生殖系統病症，則需要考慮是否患免疫性不孕。

此外，男性可能會由於血睾屏障曾遭受損傷而導致身體免疫細胞產生抗精子抗體，因此，曾患有輸精管損傷、睾丸附睾炎症等病症的男性需要提高警惕。