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孕期保健 妊娠病之子暈

孕產婦 閲讀(1.91W)

妊娠期出現以頭暈目眩,狀若眩冒為主證,甚或眩暈欲厥,稱“妊娠眩暈”,亦稱“子暈”。

孕期保健 妊娠病之子暈

子暈的病因病機及治療原則

本病主要是陰血不足、肝陽上亢或痰濁上擾所致。本病以眩暈為主證,其實質是因孕而虛,屬本虛標實證。其病及特點主要是肝陽上亢,治宜育陰潛陽,隨證選加滋陰、化痰、補益氣血之品,慎用温陽助火之劑以免助風火之邪。

辨證論治

1.陰虛肝旺證

證候:妊娠中後期,頭暈目眩,視物模糊,耳鳴失眠,心中煩悶,顏面潮紅,口感咽燥,手足心熱,舌紅或絳,少苔,脈弦數。

治法:育陰潛陽。

方藥:杞菊地黃丸加石決明、龜甲、鈎藤、白蒺藜、天麻。

常用藥:六味地黃湯滋腎壯水,枸杞、菊花清肝明目,加龜甲、石決明育陰潛陽,鈎藤、白蒺藜、天麻平肝潛陽。

2.脾虛肝旺證

證候:妊娠中晚期,頭暈頭重目眩,胸悶心煩,嘔逆泛惡,面浮肢腫,倦怠嗜睡,苔白膩,脈弦滑。

治法:健脾化濕,平肝潛陽。

方藥:半夏白朮天麻湯加鈎藤、丹蔘、蔓荊子。

常用藥:半夏燥濕化痰,降逆止嘔;天麻、白朮平肝熄風;茯苓健脾滲濕;橘紅理氣化痰,使氣順則痰消;姜棗調和脾胃;甘草和中調藥;加鈎藤平肝熄風,丹蔘活血行滯。

3.氣血虛弱證

證候:妊娠後期頭暈目眩,眼前發黑,心悸健忘,少寐多夢,神疲乏力,氣短懶言,面色蒼白或萎黃,舌淡,脈細弱。

治法:調補氣血。

方藥:八珍湯加首烏、鈎藤、石決明

常用藥:八珍湯加首烏調補氣血,鈎藤、石決明平肝潛陽。