中老年女性容易骨質疏鬆

骨質疏鬆是衰老的表現

河南洛陽正骨醫院骨質疏鬆科主任孔西建介紹，骨質疏鬆是以骨強度下降、骨折風險性增加為特徵的骨骼系統疾病，分為原發性、繼發性和特發性骨質疏鬆。

骨質疏鬆屬祖國醫學“骨痿”、“骨痺”的範疇。中醫認為，腎主骨、生髓藏精，為先天之本，腎精的盛衰與骨骼的生長代謝有密切關係。骨質疏鬆與肝、腎、脾等多個臟腑相關連，以腎虛為主。腎虛精髓不充、骨失所養為其主要病機。骨質疏鬆多由先天稟賦不足、後天調養失宜、久病失治、老年衰變、用藥失當引發。

骨質疏鬆是衰老的一種表現，如果骨質疏鬆伴有骨折、明顯腰背痛或神經症狀，應視為一種疾病。骨質疏鬆多發生在中老年人身上，因生理功能逐漸衰退造成原發性骨質疏鬆，另一方面，各種疾病後期都會影響到腎，導致腎虛，引發繼發性骨質疏鬆。

中老年女性容易骨質疏鬆

首都醫科大學附屬北京中醫醫院骨科大夫彭亞認為，骨質疏鬆的發病率與性別、年齡、種族、地區、飲食習慣等因素有關。一般來説，男女性的骨量在35～40歲以後開始下降，女性在絕經期以後的骨量丟失遠遠高於男性，故女性的發病率大大高於男性。這是因為雌激素能刺激成骨細胞，製造骨基質。如果雌激素水平下降，則使成骨細胞活性降低，骨形成減少。絕經後婦女如合併甲亢，其骨質疏鬆出現較早且較重。

另外，甲狀腺機能亢進者、嚴重缺鈣者可引起並加重骨質疏鬆，維生素C缺乏者、長期蛋白質營養缺乏者可使骨基質合成減少，容易形成骨質疏鬆。另外，有不良飲食習慣的人，如飲酒，咖啡因攝入過多，也會使人體缺鈣，導致骨質疏鬆。

中醫藥治療採用綜合方法

治療骨質疏鬆，中醫是以恢復骨量、防止骨繼續丟失、緩解症狀為原則。根據中醫學“腎為先天之本，主骨生髓”的理論，用補腎填精補髓活血之法治療，以達到強壯筋骨的目的。

孔西建説，在繼承前人填精補腎、益氣健脾的治療基礎上，運用絡脈理論指導骨質疏鬆治療，採用益氣養血、活血化瘀的方法，可疏通骨骼脈絡，改善骨骼氣血運行狀態。在藥物配伍上，以動靜互補、攻補結合。注重血肉有情之藥和藤類藥物以及引經藥物使用。針對腎陽虛血瘀證、腎陰虛血瘀證、脾腎虧虛血瘀證3個臨牀最常見證型，分別擬定骨鬆強骨方、骨鬆健骨方、骨鬆益骨方進行辨證治療。

根據病人的具體情況，制訂個體化的運動指導計劃及膳食方案等綜合方法，如對骨質疏鬆合併畸型或骨折的患者，採用夾板或支架固定制動，並鼓勵患者早期進行適當的功能鍛鍊。還採用針刺、拔罐、温和灸、推拿、中藥薰洗、低頻脈衝等療法進行治療。採用中醫藥綜合方法，可明顯改善患者的生活質量，降低骨質疏鬆患者骨折率。

好習慣可避免骨質疏鬆

只要養成良好的飲食及生活習慣，就可使骨量維持相對穩定，減少其丟失。彭亞提醒中老年人，要有規律的鍛鍊身體，避免從事激烈、負重力太大的運動。

在飲食方面，少吃鹽、糖，多吃高鈣食物。他還推薦幾種保健食譜，如海帶蝦皮湯、牛奶粥、海帶燉排骨、黃芪山藥湯等。

此外，採用自我保健預防方法，也可避免骨質疏鬆。彭亞建議，超過48歲，應該接受骨密度檢查測試，至少兩年檢查1次;每天曬幾分鐘的太陽，足以產生人體內所需的維生素D，可利於吸收及保存鈣質。