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骨質疏鬆的原因-如何避免骨骼亞健康

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補充鈣與骨質疏鬆藥可以終止骨質的丟失。允許骨質的自我更新的過程。骨骼需要有壓力的刺激才會使其更加的強壯,這就是負重訓練可以使骨骼更加強壯。

骨質疏鬆的原因-如何避免骨骼亞健康

骨質疏鬆的原因-如何避免骨骼亞健康

骨骼的構造

骨骼是單純堅硬的物質,由(骨細胞)和(破骨細胞)的活動來維持運作,當這些細胞衰老或是失衡時,就會引起老化。

骨骼的構造與功能

人類的骨骼有206根,是支撐身體不可或缺的構造,同時也是個(大型鈣質貯藏庫),將體內的鈣質保持一定濃度,地位十分重要。正如下圖所説明,骨骼是由外層的密質骨和內層的鬆質骨所組成。

密質骨,正如其名是質地細密而堅硬的骨頭,幾乎不含水分,富含磷酸鈣、碳酸鈣等鈣化合物,而鬆質骨是比較柔軟的組織,含有25%的水分。骨骼因為這兩層結構而兼具堅硬和柔軟性,而且鬆質骨的中間還有一個結構,其間充滿了製造血液的骨髓液。

因為骨骼很堅硬,甚至有人認為它跟金屬一樣硬,其實骨骼大部分的成分是骨細胞,血管則穿過其中,除了細胞之外的部分是由較堅硬的物質所組成,其它都和一般組織相同。

那麼,骨細胞是如何在堅硬的骨骼中活動運作的呢?事實上,骨細胞不是一開始就在骨骼裏的,它在還沒有形成骨骼時,稱為骨芽細胞,因為含有鈣質便在自體四周分泌堅硬物質,而形成骨骼。也就是説,不是骨骼中含有骨細胞,而是先有骨細胞才形成骨骼的。

骨細胞在骨骼形成後便停止活動,但在骨骼受到損傷時,例如骨折,會再度展開活動,再生骨骼。還有,骨骼一旦形成後並不是永久不變,有一種專門破壞骨骼的破骨細胞,通常在血液中的鈣質濃度不足時,便會破壞骨骼以供給血液鈣質;即使是在健康狀態,它也會定期進行溶骨作用。所以當骨骼被破壞後,骨芽細胞就開始活動,重新制造如此定期更新骨骼。

比較常拿來跟骨骼相比擬的是同樣由鈣質所組成的珊瑚。珊瑚是由一種叫做珊瑚蟲的生物分泌鈣質所形成的,和骨細胞的作用相同。但珊瑚蟲在形成珊瑚之後,就會死在結構中,這一點則和人類的骨骼有很大的不同。

骨質疏鬆的原因

當我們還年輕健康時,破骨細胞和骨芽細胞的活動是很平衡的,但一旦失去平衡,破骨細胞的活動太過於活潑,骨骼就會變得疏鬆而出現骨質疏鬆症的現象。目前據説日本有1000萬人、美國3000萬人罹患骨質疏鬆症,高齡化社會的現象若再持續下去,人數還會繼續增加。

因為骨骼中含有大量的鈣質,即使罹患了骨質疏鬆症,體內也不會出現鈣質不足的現象。其中真正的問題在於:骨質疏鬆症會讓日常生活中發生骨折的機率增加,加上骨細胞減少、活動力減弱,一旦發生骨折,就很難恢復,造成行動不便或卧病在牀等問題。

根據統計,骨質疏鬆容易發生在女性身上,尤其是50歲左右停經後的女性,因為荷爾蒙中的雌激素大量鋭減到原來的1/10所造成的。女性體內原本有大量的雌激素能維持骨骼的運作,所以當雌激素隨着停經而減少時,會直接就影響到骨骼。所以為了預防骨質疏鬆症的發生,最重要的方法,就是在年輕時要多儲存骨本-(鈣質),並提升骨質的密度。

預防骨骼老化

預防骨骼老化最有效的方法,就是促進骨骼的形成,為此不只要攝取豐富的鈣質,還要讓骨骼形成活性化。也就是説,維持骨芽細胞的造骨活動和破骨細胞的破壞骨骼活動,兩者能均衡運作是最重要的事。為了提高骨芽細胞的活動力,透過運動給予刺激、作日光浴讓體內產生維生素D,都有很好的效果。

經由運動給予骨骼適度的負荷,被認為是維持骨骼機能最重要的活動。1965年美國在宇宙飛船飛行(雙子星計劃)。中,有兩位度過4天無重力狀態的航天員,因為雙腳完全無負擔,所以腳骨竟然減少了13%的鈣質。就如同卧病在牀的患者也會引起同樣的狀況,在行動不便的老人身上也會發生骨密度急速下降的危險。

再者,骨骼中含有30%膠原蛋白等有機物,雖然尚未清楚骨骼的形成與膠原蛋白是否有所關聯,但有報告指出,隨着老化,膠原蛋白的狀態會有所變化,而且跟骨密度的減少也有關係。而其它與骨芽細胞和破骨細胞相關的,像是各種荷爾蒙等物質也漸漸被發現。

如何避免骨骼亞健康

骨也有亞健康。大凡可以這樣説,由於飲食、環境等種種因素,影響到骨的代謝,骨的正常生理功能降低,但還僅處於生理生化改變的初期階段,還沒有表現出病理症狀,就可以説,骨已經處於亞健康狀態了。生活中的一些壞毛病可以促使骨亞健康的發生,應予以及時糾正。

懶:就是不愛活動,站着不如坐着,坐着不如躺着。肌肉牽拉骨骼適度地、經常地、規律性地運動,會挽留鈣、錳等礦物質,減少丟失,增加骨密度;會增加骨小樑的數量,促使骨小樑的應力性排列。辦公室坐久了,更容易犯懶。其實,體力活動的時間,也像海綿裏的水一樣,只要擠,總還是有的。

喝酒太多:體內太多的酒精會刺激破骨細胞的活性,加速骨的異化。大量的酒精分解會加速鎂的排泄。肝細胞大量分解酒精,會降低維生素D的加工與生成。醫學統計發現,酒對人體的作用有點兒像趙州橋。一點兒也不喝與喝得太多都無補於健康,就像橋的兩端,最低;適度飲酒有益,就像橋拱。但營養學家不提倡為任何目的的飲酒。

吸煙:煙中的尼古盯一氧化碳、焦油等可抑制內分泌激素的分泌。而鈣的代謝、骨的再建,都要受甲狀旁腺激素、降鈣素等的作用。吸煙傷骨,這是近期的研究結果。

咖啡過量:咖啡可與鈣結合成難溶性螯生物,還可以提高甲狀旁腺激素的濃度。濃茶中的氟可減少羥基磷灰石的形成,影響骨鈣化。早有人發現,哥倫比亞人、巴西人多有骨折,可能和大量飲用咖啡有關。

軟性甜飲料當水喝:大多數罐裝的甜飲料裏都含有防腐磷酸等添加劑。在正常情況下,人體中磷和鈣的濃度保持着動態平衡;磷多,鈣就會減少。此外,碳酸飲料中的碳酸基會與體內的鈣離子直接結合排出體外。

蛋白質單一:進脂太多,都不行。攝入蛋白質過多,會促進鈣的排出。研究表明,每日進食超過蛋白質需要量100克,鈣的排出會增加一倍。太多的油脂會抑制鈣的吸收和利用。

心態失衡:精神受刺激、抑鬱症患者,甚至亞健康人羣免疫系統中的白細胞介素-6、壓力激素等增加,而過多的白細胞介素-6會刺激破骨細胞的活性,干擾白細胞介素
進鹽太多:饞吃鹹,懶吃甜。”好吃的人都喜吃鹹。但是,進鈉鹽越多,鈣排出越多。有人計算了一下,比平時少食1克鹽,就等於補充了0.9克的鈣。少食鹽就等於補鈣,是一種不補之補”。

穀食單一:全麥、燕麥、莜麥等穀食裏含有大量植酸,這是一種在小腸裏就會與鈣結合的化合物。單一穀食中大量的不溶性纖維還可干擾鋅、錳等微量元素的吸收。中國膳食以穀食為主,但是,誰也不會認為只吃穀類就夠了。

偏食草酸類蔬菜:菠菜、青菜、蘆筍等蔬菜裏含有大量草酸,不可偏食。這是因為草酸與鈣離子極易結合成草酸鈣,不僅不能吸收,積累過多,就成結石。

骨支撐身體,保護內臟,人體任何的運動都是肌肉牽拉骨骼的運動。骨的亞健康更容易受到不良生活習慣的影響。

如何讓你的骨骼更健康

鍛鍊使你的骨骼更強壯如果你的醫生説你的骨骼過於單薄欠強壯——關鍵的是採取一些步驟延緩骨關節炎的進展。我們如果進行補鈣、運動、不吸煙、不酗酒、進行定期的骨密度測試。所有的這一切都是必要的措施。而且,是所有的女性應該進行做的事情,尤其對於骨密度較低的女性而言更應該如此!如果你進行骨骼密度的測試後結果不理想的話,就應該着手進行一些策略的改變。我們推薦一下的五個步驟來進行改變你的骨密度,使你的健康更上一個台階。

第一步

補充鈣和維生素D。鈣可以強壯我們的骨骼,維生素D則可以幫助我們吸收鈣,這就是為什麼絕經後的女性需要每日補充鈣1200毫克和至少400~600IU的維生素D。才能夠保證骨骼的健康。

第二步

負重訓練。補充鈣與骨質疏鬆藥可以終止骨質的丟失。允許骨質的自我更新的過程。骨骼需要有壓力的刺激才會使其更加的強壯,這就是負重訓練可以使骨骼更加強壯。在開始任何運動訓練之前應該諮詢你的運動醫學醫生。讓他們為你設計符合你體質特點的運動處方。我們建議:每日堅持步行。行走、慢跑、輕鬆的有氧運動可以是骨和肌肉進行對抗重力——是骨骼承受壓力。使骨更加健壯。騎自行車是對骨有很好的方式。它提供一定的阻力,這樣可以改善肌肉和強壯骨質。如果你的條件允許的話,每週進行五次30分鐘負重的訓練。最少要進行每週三次30分鐘的訓練。核心肌肉力量的訓練是很重要的訓練。進行腹部肌肉和腰部的肌肉訓練、瑜伽、普拉提和太極拳都可以讓你的脊柱獲得好的穩定性。脊柱周圍的肌肉得到強壯可以增加脊柱的穩定性,而瑜伽、普拉提和太極拳可以幫助你有好的平衡能力。預防跌跤有好處。如果進行瑜伽、普拉提和太極拳的訓練一定要遵循導師的指導,確保自己的運動在專業的監督下損傷的風險是最低限度。

第三步

不要吸煙與適度飲酒(中度酒)。尼古丁對骨有損害。告誡那些煙民如果不戒煙的話醫生對你的幫助是微乎其微。吸煙的行為將抵消所有的藥物作用。適度的飲酒對人體有益。每週1~2次的頻率。過度的飲酒將導致骨質的丟失。如果吸煙與過度飲酒將造成骨質的嚴重損害。

第四步

與你的醫生交流。影響骨健康的因素很多。如使用某些藥物治療慢性疾玻┽改變骨的健康。因此,我們必須全面監測骨質疏鬆的發展和相關的風險係數。如服藥後的一些症狀,如頭昏輕微的疼痛、丟失平衡能力,這些因素都容易導致你發生跌倒的風險。醫生可能會與你解釋你的風險因素,同樣也會建議你預防與治療骨丟失的措施。

第五步

骨的密度檢查。骨礦物質的密度檢查(BMD)是唯一確認你鈣丟失程度的監測方法。黃金標準骨密度檢查是雙極能量X-ray吸收測量學(dualenergyabsorptiometry(DEXA)),這是低輻射最精確的測試方法。你應該選擇什麼樣的測試頻率呢?如果你正在服用骨質疏鬆藥或遭遇某種風險因素,那你就需要每六月測試一次。在測試之前,應該與你的保險公司進行諮詢,有些保險是提供每兩年進行骨密度的測試。一般我們會在獲得保險公司的同意後進行骨密度的測試,進行的測試通常是年度的測試,在測試後通常緊隨着治療的措施。